39问医生

一到晚上胃疼怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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一到晚上胃疼可能是幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引发胃痛。这种细菌感染会导致持续性或间歇性的上腹部不适。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎时胃黏膜存在长期的炎症反应,夜间由于迷走神经兴奋性增高,可引起平滑肌收缩痉挛而出现疼痛。患者还可能伴随恶心呕吐、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃壁细胞过度活化引起的局部组织缺损,当胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱时,容易诱发胃部疼痛。典型表现为餐后下腹疼痛,空腹时减轻。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物控制感染,保护胃黏膜。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃液对十二指肠黏膜的侵袭超过其防御能力所造成的损害,此时胃酸分泌增多,因此会出现半夜胃疼的情况。患者还会伴有饥饿样不适、烧心、嗳气等症状。患者需要及时就医,在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组由多种原因引起的以反复发作的上腹部不适为特征的临床综合征,如果病情比较严重,可能会导致胃肠道功能紊乱,从而影响食物的消化吸收,引起胃痛的症状发生。患者还可出现上腹部胀满感、早饱感、嗳气、打嗝等症状。患者需注意饮食习惯,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、生姜等,以免加重胃肠负担,同时还可以顺时针按摩肚子,促进肠胃蠕动,有助于改善不适症状。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验监测幽门螺杆菌是否被根治,以评估病情变化。日常生活中要注意规律进餐时间,避免暴饮暴食,减少酒精和咖啡因摄入,保持充足睡眠,有助于减轻胃部不适症状。
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2024-01-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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