重度脂肪肝可以通过饮食疗法调整、运动疗法、肝脏保护药物、酒精戒断等治疗措施来减轻。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的肝脏损害。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂、高糖食物摄入，增加膳食纤维及水分摄取来实现。例如采用地中海饮食模式。合理饮食有助于控制体重，改善血脂异常，从而减轻脂肪在肝脏内的沉积。
2.运动疗法
建议患者每天至少进行30分钟至60分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动能够提高代谢率，促进血液循环，消耗体内多余的热量和脂肪，进而起到辅助降低血脂水平的作用。
3.肝脏保护药物
选择性作用于甘油三酯合成酶的抑制剂，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等，可调节血脂水平。这类药物能阻断内源性胆固醇合成的关键步骤，具有降脂作用，适用于治疗高脂血症引起的脂肪肝。
4.酒精戒断
对于酗酒导致的脂肪肝患者，应立即停止饮酒并寻求专业帮助以戒除酒精依赖。长期大量饮酒会导致肝细胞损伤和炎症反应加剧脂肪变性的发生；戒酒后肝脏功能会逐渐恢复，有助于逆转轻度至中度的脂肪变性程度。
重度脂肪肝患者应注意定期监测肝功能指标，及时发现并处理可能的并发症风险。必要时，可在医生指导下使用保肝药，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等非处方药物以支持肝脏健康。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂、高糖食物摄入，增加膳食纤维及水分摄取来实现。例如采用地中海饮食模式。合理饮食有助于控制体重，改善血脂异常，从而减轻脂肪在肝脏内的沉积。
2.运动疗法
建议患者每天至少进行30分钟至60分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动能够提高代谢率，促进血液循环，消耗体内多余的热量和脂肪，进而起到辅助降低血脂水平的作用。
3.肝脏保护药物
选择性作用于甘油三酯合成酶的抑制剂，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等，可调节血脂水平。这类药物能阻断内源性胆固醇合成的关键步骤，具有降脂作用，适用于治疗高脂血症引起的脂肪肝。
4.酒精戒断
对于酗酒导致的脂肪肝患者，应立即停止饮酒并寻求专业帮助以戒除酒精依赖。长期大量饮酒会导致肝细胞损伤和炎症反应加剧脂肪变性的发生；戒酒后肝脏功能会逐渐恢复，有助于逆转轻度至中度的脂肪变性程度。
重度脂肪肝患者应注意定期监测肝功能指标，及时发现并处理可能的并发症风险。必要时，可在医生指导下使用保肝药，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等非处方药物以支持肝脏健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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