碘131可能导致甲状腺功能减退、甲状腺肿大、甲状腺炎等甲状腺疾病，还可能增加甲状腺癌的风险，并且可能引起骨髓抑制。
1.甲状腺功能减退
碘-131治疗后可能导致甲状腺细胞被破坏，从而引起甲状腺激素分泌减少。患者可能出现体重增加、疲劳、皮肤干燥和脱发等症状，严重时可导致心力衰竭。
2.甲状腺肿大
碘-131具有辐射作用，摄入过多会导致甲状腺细胞过度增生，形成甲状腺肿大。肿大的甲状腺可能压迫气管或食道，引起呼吸困难或吞咽困难。
3.甲状腺炎
碘-131可能会刺激机体产生针对自身甲状腺组织的免疫应答，引发甲状腺炎。症状包括颈部疼痛、发热、乏力等，长期未治疗可能导致甲状腺功能减退。
4.甲状腺癌
碘-131放射性核素能够破坏甲状腺细胞DNA结构，诱发基因突变，增加患甲状腺癌的风险。早期可能无明显症状，晚期可出现声音嘶哑、呼吸困难等症状。
5.骨髓抑制
碘-131可通过血液循环影响造血干细胞，导致其生长受阻，引起骨髓抑制。临床表现为贫血、白细胞计数下降和血小板减少，严重者可有感染、出血倾向。
接受碘-131治疗前，应评估患者的甲状腺状况并监测可能出现的副作用。定期进行甲状腺功能检查以及必要的影像学评估是必不可少的，以确保及时发现并处理任何潜在的问题。
1.甲状腺功能减退
碘-131治疗后可能导致甲状腺细胞被破坏，从而引起甲状腺激素分泌减少。患者可能出现体重增加、疲劳、皮肤干燥和脱发等症状，严重时可导致心力衰竭。
2.甲状腺肿大
碘-131具有辐射作用，摄入过多会导致甲状腺细胞过度增生，形成甲状腺肿大。肿大的甲状腺可能压迫气管或食道，引起呼吸困难或吞咽困难。
3.甲状腺炎
碘-131可能会刺激机体产生针对自身甲状腺组织的免疫应答，引发甲状腺炎。症状包括颈部疼痛、发热、乏力等，长期未治疗可能导致甲状腺功能减退。
4.甲状腺癌
碘-131放射性核素能够破坏甲状腺细胞DNA结构，诱发基因突变，增加患甲状腺癌的风险。早期可能无明显症状，晚期可出现声音嘶哑、呼吸困难等症状。
5.骨髓抑制
碘-131可通过血液循环影响造血干细胞，导致其生长受阻，引起骨髓抑制。临床表现为贫血、白细胞计数下降和血小板减少，严重者可有感染、出血倾向。
接受碘-131治疗前，应评估患者的甲状腺状况并监测可能出现的副作用。定期进行甲状腺功能检查以及必要的影像学评估是必不可少的，以确保及时发现并处理任何潜在的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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