达格列净可能引起尿路感染、酮症酸中毒、生殖器真菌感染、低血压、急性肾损伤等副作用。如果症状较为严重或持续不改善，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.尿路感染
达格列净通过促进尿液中葡萄糖的排出来降低血糖水平，但同时也会增加尿量，从而使得细菌易于侵入泌尿系统。可能导致尿频、尿急、尿痛等不适症状，严重时可引起发热、腰痛等。
2.酮症酸中毒
该药物可能影响体内胰岛素-葡萄糖代谢平衡，导致身体无法有效利用葡萄糖产生能量，转而分解脂肪产生能量，产生大量丙酮酸，进而抑制碳酸酐酶活性，使二氧化碳生成减少，呼吸性碱性血症加重，pH值下降，乳酸堆积，乳-丙氨酸互变加强，丙氨酸增多，α-酮戊二酸增多，刺激下丘脑渗透压感受器，兴奋垂体后叶释放加压激素，促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收，形成高渗状态，诱发渗透性利尿作用，进一步加重脱水，细胞外液减少，血液浓缩，心输出量减少，血压下降，组织灌注不足，出现休克前期表现；同时，由于缺氧及电解质紊乱，心脏传导功能受到影响，容易发生各种快速型或缓慢型心律失常。表现为深大呼吸伴有酮味呼气、口干舌燥、恶心呕吐、嗜睡乏力甚至昏迷。
3.生殖器真菌感染
达格列净可能会改变阴道内微生物群落的平衡，导致某些条件致病性真菌过度生长。可能出现阴部瘙痒、白带异常等症状。
4.低血压
使用达格列净后会导致尿量增加，继而导致血容量不足，引发低血压。患者可能出现头晕、晕厥等现象。
5.急性肾损伤
达格列净具有利尿效果，长期服用可能导致液体丢失过多，肾脏血流量减少，进而引起急性肾损伤。患者可能出现尿量减少、水肿等症状。
建议定期监测血糖变化以及相关副作用的发生情况。若出现任何疑似副作用的症状，应及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.尿路感染
达格列净通过促进尿液中葡萄糖的排出来降低血糖水平，但同时也会增加尿量，从而使得细菌易于侵入泌尿系统。可能导致尿频、尿急、尿痛等不适症状，严重时可引起发热、腰痛等。
2.酮症酸中毒
该药物可能影响体内胰岛素-葡萄糖代谢平衡，导致身体无法有效利用葡萄糖产生能量，转而分解脂肪产生能量，产生大量丙酮酸，进而抑制碳酸酐酶活性，使二氧化碳生成减少，呼吸性碱性血症加重，pH值下降，乳酸堆积，乳-丙氨酸互变加强，丙氨酸增多，α-酮戊二酸增多，刺激下丘脑渗透压感受器，兴奋垂体后叶释放加压激素，促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收，形成高渗状态，诱发渗透性利尿作用，进一步加重脱水，细胞外液减少，血液浓缩，心输出量减少，血压下降，组织灌注不足，出现休克前期表现；同时，由于缺氧及电解质紊乱，心脏传导功能受到影响，容易发生各种快速型或缓慢型心律失常。表现为深大呼吸伴有酮味呼气、口干舌燥、恶心呕吐、嗜睡乏力甚至昏迷。
3.生殖器真菌感染
达格列净可能会改变阴道内微生物群落的平衡，导致某些条件致病性真菌过度生长。可能出现阴部瘙痒、白带异常等症状。
4.低血压
使用达格列净后会导致尿量增加，继而导致血容量不足，引发低血压。患者可能出现头晕、晕厥等现象。
5.急性肾损伤
达格列净具有利尿效果，长期服用可能导致液体丢失过多，肾脏血流量减少，进而引起急性肾损伤。患者可能出现尿量减少、水肿等症状。
建议定期监测血糖变化以及相关副作用的发生情况。若出现任何疑似副作用的症状，应及时就医以获得适当的治疗和管理。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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