肝功能白蛋白偏低怎么回事

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

肝功能白蛋白偏低可能是蛋白质摄入不足、营养不良、慢性肝炎、肝硬化或肝功能衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质摄入不足
蛋白质是合成白蛋白的重要原料,当患者存在挑食、偏食等不良饮食习惯时,会导致机体长期处于饥饿状态,从而引起蛋白质摄入不足。此时会影响肝脏合成白蛋白的能力,导致其含量降低。补充蛋白质类食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉等可改善低白蛋白血症。
2.营养不良
营养不良是指由于长期能量和(或)蛋白质摄入不足,导致体重明显减轻,严重者会出现消瘦甚至水肿的一种临床综合征。此时会引起白蛋白合成减少,进而出现白蛋白偏低的现象。通过口服或静脉途径给予高热量、高蛋白饮食,如肠内营养制剂、氨基酸注射液等,以促进白蛋白合成。
3.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种致病因素引起的肝脏炎症反应持续超过6个月以上的疾病状态。肝细胞受损后,肝功能下降,包括白蛋白在内的多种物质代谢异常,导致合成减少。保肝药物有助于改善肝功能,提高白蛋白水平,例如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.肝硬化
肝硬化是一种慢性进行性肝病,由一种或多种原因长期反复损害肝脏而引起。肝硬化的发生与多种因素有关,其中病毒性肝炎是我国最主要的病因之一。肝硬化患者的肝细胞受到广泛破坏,进入失代偿期后,肝脏不能正常地制造白蛋白。对于肝硬化所致的低白蛋白血症,在医生指导下使用人血白蛋白进行输注,可以迅速纠正低白蛋白血症,但并不能治愈肝硬化本身。
5.肝功能衰竭
肝功能衰竭是指各种病因导致的肝功能严重损伤,继而导致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化等功能严重障碍的临床病理综合征。肝功能衰竭时,肝脏合成白蛋白的功能丧失,导致白蛋白浓度显著降低。肝移植手术是治疗终末期肝病的有效手段,适用于晚期肝功能衰竭患者,术后需要终身服用免疫抑制剂,如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
建议定期监测肝功能指标,特别是白蛋白水平,以及注意是否有腹水、水肿等症状。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。

2024-03-10 13:32 举报
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