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为什么长期卧床的患者容易得深静脉血栓

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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长期卧床的患者容易得深静脉血栓是由于卧床导致活动减少、卧床导致下肢血液循环减慢、卧床导致肌肉收缩减弱、卧床导致抗凝因子合成减少、卧床导致下肢静脉瓣膜功能受损等多方面原因引起的。这些因素共同作用使得血液在下肢滞留,形成血栓。因此,对于长期卧床的患者,应采取预防措施,如穿戴弹力袜、定期进行被动活动等,以减少深静脉血栓的发生风险。
1.卧床导致活动减少
长期卧床会导致肌肉活动减少,进而影响血液回流和新陈代谢,使血液黏稠度增加,易形成血栓。为了促进血液循环,防止血栓形成,可以进行被动运动、按摩等肢体康复训练。
2.卧床导致下肢血液循环减慢
卧床时身体处于静止状态,下肢血液循环减缓,血液流动速度降低,此时血液中的有形成分易于沉积形成血栓。对于存在下肢血液循环障碍风险的患者,可使用间歇性气压装置来预防深静脉血栓的发生。
3.卧床导致肌肉收缩减弱
卧床期间由于缺乏重力作用,肌肉收缩减弱,无法有效地将血液泵回心脏,从而导致血液在下肢滞留,增加血栓的风险。物理治疗是常用的治疗方法之一,包括被动关节运动、主动范围练习以及肌力锻炼。这些措施有助于恢复肌肉功能和改善血液循环。
4.卧床导致抗凝因子合成减少
长时间卧床休息后,人体内抗凝因子活性下降,凝血系统被激活,导致血液凝固加快,形成血栓。抗凝药物如低分子肝素钠注射液可用于预防深静脉血栓的发生,但需遵医嘱使用。
5.卧床导致下肢静脉瓣膜功能受损
卧床时下肢静脉血流缓慢,加上瓣膜功能受损,可能导致血液在下肢积聚,形成血栓。弹力袜是一种常见的物理治疗方法,通过压迫腿部帮助血液回流到心脏,预防深静脉血栓。
长期卧床的患者应定期翻身,以减少局部皮肤受压时间过长而引起的褥疮发生率。建议每小时翻一次身,家属也可协助患者进行适当的肢体被动运动,以促进血液循环,预防深静脉血栓的发生。
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2024-02-01 浏览100
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