39问医生

眼白发黄怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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眼白发黄可能是由于肝功能异常、脂肪肝、胆管炎、胆石症或巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝功能异常
肝细胞受损后,其摄取、处理和分泌胆红素的功能下降,导致血液中的胆红素水平升高,出现巩膜和皮肤黄染。此外,肝脏无法正常代谢间接胆红素,使其积累并透过黏膜进入血液循环。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
2.脂肪肝
由于长期饮酒、肥胖等原因导致肝脏内脂肪堆积过多,影响了肝细胞的正常功能,进而引起眼白部位出现黄色斑块的情况发生。患者可遵医嘱服用奥利司他胶囊、熊去氧胆酸片等药物减轻体重,促进体内脂肪消耗。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管感染引起的炎症性疾病,炎症反应可能导致胆汁排泄不畅,进而引起眼白部分出现黄色染色的现象。患者需要遵照医生的意见通过抗生素治疗来控制感染,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病,在病情急性发作时会引起右上腹剧烈绞痛,还可能会放射至背部,同时伴有恶心呕吐等症状,当胆道梗阻时会导致胆红素逆流入血,从而引起眼白部位出现黄染。对于胆石症患者,手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法,例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,此时免疫球蛋白IgM合成增多,超过正常值上限,使得血液中IgM含量增高,进而使眼白部位颜色变黄。患者可以按医嘱采用苯丁酸氮芥注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物进行化学治疗。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及胆红素水平,以评估病情变化。必要时,应进行超声波检查或磁共振成像以评估胆管结构和功能。
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2024-03-27 浏览100
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