39问医生

腰椎间盘突出硬膜囊受压的症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎间盘突出硬膜囊受压可能导致腰痛、下肢放射性疼痛、坐骨神经痛、肌力减退、膀胱功能障碍等症状。如果症状持续或加剧,建议及时就医以评估是否需要手术治疗。
1.腰痛
当椎间盘向后突出时会刺激周围的韧带和神经结构,导致炎症反应和肌肉紧张,进而引发腰部疼痛。这种疼痛通常位于腰背部脊柱两侧,可能伴有局部压痛或叩击痛。
2.下肢放射性疼痛
由于突出的椎间盘压迫到神经根,会导致神经根水肿变性,从而产生电生理活动异常放电,出现下肢放射性疼痛的情况。患者可能会感受到从臀部、大腿后侧、小腿外侧一直到足跟、足底的刺痛、麻木感。
3.坐骨神经痛
腰椎间盘突出会直接或间接地压迫到神经根,使坐骨神经受到刺激和损伤,从而引发坐骨神经痛。典型表现为从腰部开始沿着臀部、大腿后侧、小腿外侧至足背或足底的放射性疼痛,有时可伴有针刺样、刀割样或烧灼感。
4.肌力减退
腰椎间盘突出压迫硬膜囊时,可能导致神经根受损,影响周围肌肉的正常功能,引起肌力下降。患者可能出现股四头肌、腓肠肌等处肌力减弱的现象,在行走时容易感到乏力。
5.膀胱功能障碍
如果腰椎间盘突出严重压迫硬膜囊,可能会导致马尾神经受损,进而影响膀胱的感觉和控制功能,造成排尿困难等问题。患者可能出现尿频、尿急、尿失禁等症状,严重时甚至会出现排尿困难或无法排尿的情况。
针对腰椎间盘突出引起的硬膜囊受压,建议进行MRI或CT扫描以评估病情。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及药物治疗如非甾体抗炎药或神经营养药物。患者平时应注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间坐着,可以适当增加体育锻炼,如游泳、瑜伽等,有助于增强腰部肌肉力量,缓解症状。
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2024-02-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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