腰间盘突出可能导致神经根受压、脊髓压迫、下肢无力或瘫痪、尿失禁以及性功能障碍。
1.神经根受压
当椎间盘向后突出时，会直接刺激和压迫相邻的神经根，导致神经水肿、变性和缺血。典型症状为从腰部到臀部、大腿后方、小腿外侧直至足跟的放射痛。疼痛可呈阵发性加剧，行走站立时加重，平卧休息时减轻。
2.脊髓压迫
如果突出的椎间盘组织较大且长时间压迫脊髓，则会导致脊髓水肿、缺血甚至坏死。患者会出现双下肢麻木、乏力、行走不稳等症状，严重者可出现二便障碍及鞍区感觉异常。
3.下肢无力或瘫痪
由于突出的椎间盘对周围软组织产生压力，进而压迫神经根，使神经传导功能受到干扰，从而引起下肢无力或瘫痪的症状。表现为行走困难、跨阈步态等，严重时可导致完全瘫痪。
4.尿失禁
腰椎间盘突出可能会损伤马尾神经，而马尾神经支配膀胱括约肌，受损后可能导致排尿控制能力减弱或丧失。患者可能出现尿频、尿急、尿失禁等症状。
5.性功能障碍
腰椎间盘突出可能影响盆腔神经的功能，导致性交时出现疼痛或不适感，进而影响性生活。常见于男性，表现为勃起功能障碍、射精障碍等。
建议定期进行体检，特别是针对颈部和背部的检查，以早期发现并处理潜在的问题。如出现相关症状，应避免剧烈运动，减少腰部负担，以免加重病情。
1.神经根受压
当椎间盘向后突出时，会直接刺激和压迫相邻的神经根，导致神经水肿、变性和缺血。典型症状为从腰部到臀部、大腿后方、小腿外侧直至足跟的放射痛。疼痛可呈阵发性加剧，行走站立时加重，平卧休息时减轻。
2.脊髓压迫
如果突出的椎间盘组织较大且长时间压迫脊髓，则会导致脊髓水肿、缺血甚至坏死。患者会出现双下肢麻木、乏力、行走不稳等症状，严重者可出现二便障碍及鞍区感觉异常。
3.下肢无力或瘫痪
由于突出的椎间盘对周围软组织产生压力，进而压迫神经根，使神经传导功能受到干扰，从而引起下肢无力或瘫痪的症状。表现为行走困难、跨阈步态等，严重时可导致完全瘫痪。
4.尿失禁
腰椎间盘突出可能会损伤马尾神经，而马尾神经支配膀胱括约肌，受损后可能导致排尿控制能力减弱或丧失。患者可能出现尿频、尿急、尿失禁等症状。
5.性功能障碍
腰椎间盘突出可能影响盆腔神经的功能，导致性交时出现疼痛或不适感，进而影响性生活。常见于男性，表现为勃起功能障碍、射精障碍等。
建议定期进行体检，特别是针对颈部和背部的检查，以早期发现并处理潜在的问题。如出现相关症状，应避免剧烈运动，减少腰部负担，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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