嘴角总感觉要流口水可能是由面神经炎、特发性面神经瘫痪、脑梗死、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.面神经炎
面神经炎是由于面部神经受到感染或损伤导致其功能障碍，从而引起嘴角肌肉无法正常收缩和控制口水流动。这会导致口水积聚在口腔中，进而出现口角歪斜、流涎等症状。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族片等。
2.特发性面神经瘫痪
特发性面神经瘫痪是指不明原因引起的面神经受损，导致面肌麻痹和咀嚼肌无力，影响了唾液腺分泌和吞咽功能，从而引起口水增多的现象。对于特发性面神经瘫痪，通常采用物理疗法配合中医针灸的方式进行治疗。
3.脑梗死
脑梗死时大脑运动皮层受损，不能通过自主意志控制嘴唇闭合，导致口水外溢。此外，脑干网状结构上行激活系统受损，睡眠中枢兴奋性下降，也可能会导致睡眠时张嘴呼吸，进一步加重口水流出的情况。脑梗死急性期需要紧急溶栓治疗，可以遵照医生的意见选择阿替普酶注射液、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗；恢复期则需配合康复训练，包括语言、认知和肢体活动等方面的锻炼。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，主要累及中枢神经系统白质，导致神经纤维髓鞘脱失，影响神经信号传导。当涉及面神经时，会出现面肌痉挛和不自主运动，表现为嘴角抽动和口水分泌增加。针对多发性硬化症的治疗主要是缓解症状和延缓病情进展，常用药物有甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物以及硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变会影响身体的感觉和运动功能，包括面部肌肉的控制能力。这可能导致嘴角肌肉失去张力，使口水更容易从嘴角流出。血糖管理是治疗糖尿病周围神经病变的关键，可通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降低血糖水平来缓解症状。
建议定期进行神经电生理检查以评估神经功能状态，同时注意保持良好的口腔卫生，避免龋齿的发生。
1.面神经炎
面神经炎是由于面部神经受到感染或损伤导致其功能障碍，从而引起嘴角肌肉无法正常收缩和控制口水流动。这会导致口水积聚在口腔中，进而出现口角歪斜、流涎等症状。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族片等。
2.特发性面神经瘫痪
特发性面神经瘫痪是指不明原因引起的面神经受损，导致面肌麻痹和咀嚼肌无力，影响了唾液腺分泌和吞咽功能，从而引起口水增多的现象。对于特发性面神经瘫痪，通常采用物理疗法配合中医针灸的方式进行治疗。
3.脑梗死
脑梗死时大脑运动皮层受损，不能通过自主意志控制嘴唇闭合，导致口水外溢。此外，脑干网状结构上行激活系统受损，睡眠中枢兴奋性下降，也可能会导致睡眠时张嘴呼吸，进一步加重口水流出的情况。脑梗死急性期需要紧急溶栓治疗，可以遵照医生的意见选择阿替普酶注射液、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗；恢复期则需配合康复训练，包括语言、认知和肢体活动等方面的锻炼。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，主要累及中枢神经系统白质，导致神经纤维髓鞘脱失，影响神经信号传导。当涉及面神经时，会出现面肌痉挛和不自主运动，表现为嘴角抽动和口水分泌增加。针对多发性硬化症的治疗主要是缓解症状和延缓病情进展，常用药物有甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物以及硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变会影响身体的感觉和运动功能，包括面部肌肉的控制能力。这可能导致嘴角肌肉失去张力，使口水更容易从嘴角流出。血糖管理是治疗糖尿病周围神经病变的关键，可通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降低血糖水平来缓解症状。
建议定期进行神经电生理检查以评估神经功能状态，同时注意保持良好的口腔卫生，避免龋齿的发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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