39问医生

颈椎病一直疼怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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颈椎病引起的疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂进行治疗,对于药物治疗无效的顽固性疼痛可采用神经阻滞、颈椎牵引等方法,若保守治疗无效且病情呈持续性加重,则可考虑颈椎微创手术治疗。如果疼痛持续不缓解或者加剧,应尽快就医以避免病情进一步恶化。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过口服给药,可减少局部组织炎症反应及疼痛。上述药物能抑制前列腺素合成,从而缓解因颈椎病引起的颈部疼痛。但长期使用需注意胃黏膜损伤风险。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片通常为口服给药,能够起到解除平滑肌痉挛的作用。此药物具有中枢性肌肉松弛作用,能改善肌肉紧张状态,进而减轻颈椎部位不适感。但对本品过敏者禁用。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围,通常每3-6个月注射一次。该措施旨在长时间缓解由颈椎病引起的神经根压迫所致的剧烈疼痛。施行前应评估患者是否存在禁忌证,并密切观察可能发生的并发症。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颈处于屈曲位,每日牵引1-2次,每次持续20-30分钟。此方法有助于拉伸僵硬的椎间关节间隙,缓解突出物对神经根造成的压迫。开始牵引时应逐渐增加重量以防急骤牵引导致意外伤害。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括经皮穿刺椎间孔镜技术,在局部麻醉下完成,时间约30-90分钟。该手术通过小切口进入椎管内移除致压物,直视下减压脊髓和神经根压迫。适用于多节段严重退变引起的功能障碍。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时,保持良好的睡眠姿势和习惯也有助于缓解颈椎病的症状。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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