39问医生

鼻腔出血但不是流鼻血是怎么回事?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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鼻腔出血但不是流鼻血可能由外伤、慢性鼻炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血功能障碍、高血压等病因引起。这些病因可能导致不同的病理变化,进而引发鼻腔出血。由于鼻腔出血的原因多样,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、黏膜破裂,引起局部出血。可通过按压患处进行初步处理,严重时需就医评估是否需要缝合伤口。
2.慢性鼻炎
慢性炎症导致鼻腔内黏膜充血水肿,容易出现糜烂点而发生出血。患者可在医生指导下使用糖皮质激素喷雾剂如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂等药物缓解不适症状。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,会导致全身各部位的小动脉和静脉壁变薄,易于破裂出血。对于该疾病的治疗主要是针对特定病变区域的手术修复。例如,经颅多普勒超声引导下微球囊阻塞术可用于封闭异常动静脉瘘口。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程,导致鼻腔出血。治疗凝血功能障碍通常涉及补充缺乏的凝血因子或血小板计数。例如,输注新鲜冷冻血浆可以纠正凝血因子不足。
5.高血压
长期高血压可使血管壁压力增高,脆性增加,易发生破裂。患者应遵医嘱服用降血压药控制血压水平,如硝苯地平片、卡托普利片等。
建议定期进行耳鼻喉科体检以及血常规、凝血功能检测,以监测病情变化。日常生活中还要注意保持鼻腔湿润,避免频繁挖鼻孔。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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