39问医生

总感觉胸闷气短怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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总感觉胸闷气短可能是由肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、胸膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉出现痉挛、狭窄或者闭塞,导致肺血管阻力增加,从而引起肺动脉压力升高。由于肺循环障碍,血液无法顺利通过肺部进行气体交换,心脏需要更加强烈地收缩以维持血液循环,因此会出现胸闷和呼吸困难的症状。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用抗凝药物进行治疗,如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使官腔狭窄或阻塞,或(和)冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。当心脏供血不足时,会引起胸痛、胸闷等症状。对于冠心病患者,可采用经皮冠脉介入治疗的方式改善病情,即医生利用导管将堵塞的冠状动脉打开或植入支架。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病,主要累及气道和肺泡,导致气流受限。病变部位黏液分泌增多,痰量增加,且难以咳出,此时就会出现胸闷的情况。COPD患者可以在医生指导下使用支气管舒张剂进行缓解,比如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、复方异丙托溴铵溶液等。
4.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子阻塞肺动脉系统引起的一种临床综合征。栓子脱落会造成肺血管痉挛、水肿甚至发生坏死,影响到肺组织的通气功能,进而引发胸闷的现象。肺栓塞患者可在医生建议下服用抗凝药物进行溶栓治疗,如注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等。
5.胸膜炎
胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症,多由感染引起,也可能是其他疾病侵犯胸膜所致。炎症刺激会导致胸腔积液,压迫肺部,引起胸闷、气促等症状。胸膜炎患者应完善胸部CT检查,同时还需要配合医生进行体格检查以及实验室检查确诊,必要时需及时就医诊治。
针对胸闷气短的症状,建议定期监测心率和血压,保持良好的生活习惯,合理饮食并适量运动。若症状持续不缓解,应及时前往医院就诊,以便进行肺功能测试、超声心动图等相关检查。
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2024-02-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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