如何预防甲亢手术后甲状腺危象?

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

预防甲亢手术后甲状腺危象可通过术后甲状腺功能监测、及时识别和纠正诱因、预防性使用β受体阻滞剂、预防性使用糖皮质激素、高风险患者密切监测等措施来实现。
1.术后甲状腺功能监测
通过定期检测血液中的T3、T4等指标,可以了解甲状腺的功能状态,有助于早期发现异常。建议每3-6个月进行一次甲状腺功能检查,特别是对于有甲亢病史或家族史的人群。
2.及时识别和纠正诱因
明确并避免可能诱发甲状腺危象的因素,如感染、应激等情况,可降低发生概率。对疑似诱因者应及时评估风险,采取相应措施如控制感染源或减轻心理压力。
3.预防性使用β受体阻滞剂
β受体阻滞剂能有效抑制交感神经兴奋,防止甲状腺过度活跃。应在医生指导下长期服用等β受体阻滞剂以维持效果。
4.预防性使用糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎作用,能够减少免疫反应导致的甲状腺组织损伤。通常口服治疗,在术前开始至术后一段时间内持续使用。
5.高风险患者密切监测
针对存在较高甲状腺危象风险的个体,需加强临床观察及实验室参数跟踪。包括但不限于心率、血压、电解质平衡在内的生命体征监控是必要的。
由于甲状腺危象可能导致严重的代谢紊乱和心血管并发症,任何不适症状都应立即就医。

2024-02-12 06:18 举报
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