39问医生

新生儿溶血一般发生在什么血型上?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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新生儿溶血通常发生在母亲O型、父亲A型、B型或AB型的血型组合上。
新生儿溶血可能由母体与胎儿之间不相容的红细胞抗原-抗体反应引起。当母亲为O型血时,其血液中的抗A或抗B抗体不会对自身产生影响,但当父亲为A型、B型或AB型时,他们的红细胞上的A或B抗原可能会触发母亲产生相应的抗体,这些抗体会通过胎盘进入胎儿血液循环,导致胎儿红细胞破坏。溶血可能导致黄疸、贫血、肝脾肿大等症状。其中黄疸表现为皮肤和眼白部分发黄,贫血则会出现苍白、乏力等现象。
诊断新生儿溶血可通过检测婴儿的胆红素水平、血常规以及直接Coombs试验来确认。胆红素水平增高、血红蛋白降低及直接Coombs阳性均支持该诊断。治疗新生儿溶血可采用光疗、换血疗法或静脉注射免疫球蛋白等方式。光疗利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为水溶性异构体,使其易于排出体外;而换血疗法则是移除含有致敏红细胞的旧血并输入新鲜配型相符的血液。
新生儿出生后应密切监测其临床表现,特别是对于有家族史的新生儿,以早期发现和处理溶血风险。必要时,医生会建议采取适当的预防措施,如使用Rh免疫球蛋白或调整分娩方式。
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2024-01-13 浏览100
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