39问医生

绝经后流血是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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绝经后流血可能是雌激素缺乏、子宫内膜炎、子宫内膜增生症、子宫内膜癌、宫颈息肉等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.雌激素缺乏
雌激素水平下降导致生殖器官萎缩和子宫内膜变薄,失去正常的周期性脱落,从而引起出血。补充外源性雌激素如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等可以缓解症状。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激子宫内膜,可能导致局部组织脆弱易碎,在激素撤退时出现不规则出血。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.子宫内膜增生症
由于体内雌激素持续作用于子宫内膜,使子宫内膜异常增厚,当激素水平变化时,容易发生突破性出血。患者可在医生指导下使用孕激素类药物进行止血治疗,比如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.子宫内膜癌
主要是因为长期雌激素过度刺激引起的子宫内膜细胞恶变,病变部位毛细血管破裂可导致阴道出血。手术切除肿瘤是首选方案,必要时需联合放疗或化疗,如顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
5.宫颈息肉
宫颈管黏膜上皮过度生长所形成的赘生物,质地脆嫩,容易受到摩擦或者接触而发生破损和出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗,例如宫腔镜下电切术、刮宫术等。
建议定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、B超检查以及内分泌相关指标检测。注意保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,以减少内分泌紊乱的风险。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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