二甲双胍对空腹血糖降得好，主要是因为二甲双胍能够改善肝脏功能，抑制肝糖原的输出，提高组织对葡萄糖的摄取和利用，从而达到降低血糖的效果。
二甲双胍是一种降糖药物，主要是通过抑制肝脏内葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的效果。在临床上，二甲双胍主要用于治疗单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，特别是肥胖和伴高胰岛素血症者，该药不但有降血糖的作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
如果患者空腹血糖高，建议患者在医生的指导下使用该药物进行治疗，避免自行用药，以免出现不良反应，导致病情加重。同时，在服用该药物期间，患者要避免食用含糖量高的食物，如糖果、巧克力等，以免导致病情加重。
北京协和医院
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三级甲等 综合医院 公立
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奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
盐酸二甲双胍肠溶片
用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药，小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。
盐酸二甲双胍片
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
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