39问医生

为什么天气变冷导致血糖升高?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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天气变冷可能导致胰岛素抵抗、甲状腺功能减退、肾上腺皮质激素增多、肥胖或自身免疫性糖尿病的病情加重,进而引起血糖升高。如果发现血糖持续上升,应尽快就医以调整治疗方案。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,无法有效利用胰岛素来调节血糖水平。当天气变冷时,身体为了保持体温会增加代谢率,这会导致肌肉和脂肪细胞对胰岛素的敏感性下降,从而引起血糖升高。改善生活方式,如合理饮食、适量运动等,可以减轻胰岛素抵抗的症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺分泌的甲状腺激素减少,影响了新陈代谢的速度,进而影响到血糖的控制能力。因此,在寒冷环境中,甲状腺功能减退患者的新陈代谢速度减慢,可能导致血糖升高。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要方法,例如左旋甲状腺素钠片。
3.肾上腺皮质激素增多
肾上腺皮质激素具有一定的升糖作用,可促进肝糖原分解成葡萄糖并入血,同时抑制肌肉组织摄取和利用血液中的葡萄糖,使血糖浓度上升。天气变冷时,体内肾上腺皮质激素的分泌量可能会增加以应对寒冷环境带来的生理变化。阻断肾上腺皮质激素合成的药物可用于降低其水平,如甲泼尼龙注射液。
4.肥胖
肥胖者体内的脂肪细胞较多,这些细胞会产生炎症因子,这些因子会干扰胰岛细胞的功能,使其产生更多的胰岛素,从而导致血糖升高。减肥手术如胃旁路术可通过减少食物摄入和吸收来达到减肥的目的,适用于严重肥胖且常规疗法无效的患者。
5.自身免疫性糖尿病
自身免疫性糖尿病是由自身免疫系统错误地攻击胰腺β细胞引起的,导致胰岛素分泌不足。当天气变冷时,身体需要更多的能量来维持体温,这会加重胰岛β细胞的工作负担,进一步损害其功能,导致血糖升高。目前尚无治愈自身免疫性糖尿病的方法,但通过口服降糖药如格列齐特片或胰岛素注射可以帮助控制血糖水平。
建议定期监测血糖水平,特别是在寒冷季节,以及时发现血糖波动。必要时,医生可能会推荐进行糖化血红蛋白检测、血脂分析等相关检查,以评估血糖控制情况。
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2024-03-30 浏览100
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