39问医生

使用甲氨蝶呤的副作用是什么?

林立让 全科 主治医师
三级甲等
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使用甲氨蝶呤可能导致巨球蛋白血症、骨髓抑制、免疫功能低下、黏膜炎和皮肤毒性等副作用。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种名为IgM的蛋白质水平异常升高,这种蛋白质由浆细胞产生。巨球蛋白数量增多可能导致血液粘稠度增加,引起血液循环障碍,进一步导致组织缺氧、水肿等问题。
2.骨髓抑制
甲氨蝶呤能够干扰核酸合成,进而影响造血干细胞增殖和分化,从而出现骨髓抑制的现象。骨髓造血功能受到抑制后,白细胞、红细胞和血小板的数量会减少,患者可能出现贫血、易感染以及出血倾向等并发症。
3.免疫功能低下
甲氨蝶呤可干扰T淋巴细胞活性,使机体对病原体的防御能力下降。长期服用甲氨蝶烯可能会引发一系列免疫系统疾病,如自身免疫性疾病或感染性疾病。
4.黏膜炎
甲氨蝶呤能通过抑制DNA合成来干扰细胞生长,因此高浓度时会对口腔、食道及胃肠道黏膜造成损伤。这会导致黏膜发红、肿胀、疼痛甚至溃疡形成,严重者可能需要停药并接受相应治疗以防止永久性损害。
5.皮肤毒性
甲氨蝶呤可以干扰角质形成细胞的增生过程,导致角化过度和炎症反应。皮肤毒性的典型表现为红斑、脱屑、瘙痒等症状,长时间未缓解可能需调整治疗方案。
甲氨蝶呤是一种常用的抗肿瘤药物,在使用过程中需密切监测上述不良反应。如有任何不适,请及时告知医生以便进行适当的处理。
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2024-03-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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