39问医生

新生儿腹部硬鼓鼓的怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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新生儿腹部硬鼓鼓的可能是先天性巨结肠、胆汁淤积症、腹膜炎、肠梗阻或肠套叠引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于神经节细胞发育缺陷导致肠道部分无神经节细胞支配,无法正常蠕动和排空,进而引起肠管扩张、内容物积聚而形成巨结肠。患儿可表现为顽固性便秘、呕吐等症状。确诊后通常需要手术切除病变肠段以恢复正常消化功能。
2.胆汁淤积症
胆汁淤积症是指肝内或肝外胆道发生阻塞,使胆汁不能顺利流入小肠,导致胆汁在肝脏中积聚,造成胆囊肿大和腹部膨隆。典型症状包括皮肤瘙痒和黄疸。治疗需针对病因,如使用熊去氧胆酸片来改善胆汁淤积。
3.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病,当腹腔内的炎症反应加重时,会导致腹壁肌肉紧张和腹部膨胀。患者可能出现腹痛、发热以及腹部压痛等临床表现。治疗通常采用抗生素治疗,例如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行抗感染治疗。
4.肠梗阻
肠梗阻指任何原因导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征,当肠内容物通过受阻时,会导致肠管扩张和压力增加,进而引发腹部膨隆的现象。典型症状包括腹痛、呕吐和停止排气排便。可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解病情。
5.肠套叠
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过受阻,此时会导致肠管出现充血水肿的情况,从而引起腹部膨隆的症状。患者可能会经历腹部阵发性绞痛、呕吐和血便。X线检查可见“腊肠样”充气肠段,确诊后需及时行空气灌肠或手术复位。
建议密切监测患儿腹部状况,定期评估生长曲线,必要时进行超声波检查以评估胃肠道情况。同时应保持良好的饮食习惯,避免食用可能引起肠胃不适的食物,如辛辣或油腻食物。
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2024-04-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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