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肺叶切除术后胸口痛什么原因?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肺叶切除术后胸口痛可能是由胸膜粘连、胸壁肌肉损伤、胸腔积液、胸膜肥厚、胸骨感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胸膜粘连
胸膜粘连是指由于炎症、创伤等原因导致胸膜表面纤维化,使两层胸膜相互粘连在一起。当患者进行剧烈运动时,会导致胸膜受到牵拉和摩擦而引起疼痛。胸膜粘连通常需要手术治疗,如胸膜剥脱术等。
2.胸壁肌肉损伤
胸壁肌肉损伤是由于外伤或其他原因导致的胸部软组织损伤,包括肌肉、肌腱和韧带等结构。这些损伤可能导致局部血液循环受阻,从而引发疼痛。胸壁肌肉损伤可通过物理疗法进行治疗,例如热敷、按摩以及适当的活动范围练习。
3.胸腔积液
胸腔积液是指胸膜腔内液体积聚过多,导致压力增加压迫周围组织引起疼痛。此外,积液还可能刺激胸膜产生炎症反应,进一步加重疼痛。胸腔积液可以通过胸腔穿刺抽液的方式进行治疗,即使用针头从胸壁进入胸膜腔内抽取积液。
4.胸膜肥厚
胸膜肥厚指胸膜炎性病变后出现的增生性改变,此时胸膜增厚并失去正常光滑度,影响呼吸功能。胸膜肥厚可导致胸廓活动受限,引起胸闷、气促等症状。胸膜肥厚一般不需要特殊治疗,但如果伴有呼吸困难等情况,则需考虑行胸膜剥离术。
5.胸骨感染
胸骨感染是由细菌入侵引起的胸骨组织炎症,炎症因子刺激胸骨周围的神经,进而引发疼痛。同时炎症还会导致胸骨处皮肤红肿、发热等症状。胸骨感染需要抗生素治疗,常用药物有阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等口服制剂,重症则需静脉注射美罗培南钠等。
患者应定期复查胸部影像学检查以监测病情变化,建议进行胸部X光片或CT扫描。针对术后胸口痛的情况,患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适感。
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2024-02-29 浏览100
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