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经皮胃造瘘手术的禁忌症包括穿孔风险、感染风险、出血倾向、全身感染征象以及过敏反应。
1.穿孔风险
穿孔风险是指在操作过程中,由于器械或手法不当导致胃壁被穿透。会导致腹腔内脏器相互粘连、消化液外溢等严重并发症发生。
2.感染风险
感染风险是由于手术切口或置管部位细菌侵入引起的。可能导致伤口愈合延迟、脓毒症等问题,增加住院时间和治疗成本。
3.出血倾向
出血倾向可能源于凝血功能障碍或术中损伤周围血管。可引起贫血、失血性休克等紧急情况,需立即处理以防止进一步出血。
4.全身感染征象
全身感染征象指术后出现发热、寒战和白细胞计数升高等症状。表明机体对植入物产生免疫应答,需要使用抗生素治疗并密切监测病情进展。
5.过敏反应
过敏反应是由患者对造瘘材料或药物产生超敏反应所致。可引发荨麻疹、呼吸困难等症状,须紧急处理以避免威胁生命安全。
实施经皮胃造瘘术时,应评估患者是否存在以上禁忌证。必要时,应在专业医生指导下进行操作,确保手术的安全性和有效性。