39问医生

干活出汗后,上眼皮水肿,这是怎么回事?

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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干活出汗后,上眼皮水肿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等肾脏疾病引起的,也可能是药物副作用导致的。由于眼皮肿胀可能影响视力,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有乏力、腰酸痛等不适症状。当患者存在肾小球肾炎时,会导致肾功能受损,从而引起水钠潴留,出现眼皮水肿的情况。患者可在医生指导下使用片、氢片等利尿剂进行缓解。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,此时肾脏滤过膜通透性增加,蛋白质漏出增多,水分也会随之滞留在体内,进而造成眼皮水肿的现象。患者需要遵医嘱服用卡托普利片、盐酸贝那普利片等降压药控制血压,同时还要积极调控血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成的损害,持续的高压状态使得肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲,久而久之就会形成玻璃样变性或纤维化,使肾小球过滤功能下降,血液中的废物和多余的水分无法顺利通过肾小球排出体外,从而引起眼皮浮肿。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂降低血压。
4.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是由于机体对某些物质发生变态反应所致的小血管炎,如果累及肾脏会引起眼皮水肿的症状。患者可以按医嘱使用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物抑制免疫应答,减轻肾脏损伤。
5.药物副作用
部分药物如非甾体抗炎药、ACEI类药物可能引起肾毒性,导致肾小管损伤,影响水分代谢,进而引发眼皮水肿。若确定为药物引起的水肿,则需咨询医师调整用药方案。例如,对于非甾体抗炎药引起的水肿,可考虑换用其他类型的止痛药,如阿片类药物;对于ACEI类药物引起的水肿,则可更换为ARB类药物。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,以评估病情变化。适当的运动可以帮助促进血液循环和新陈代谢,但要避免剧烈运动以免加重水肿。饮食方面宜低盐低脂,保证充足休息,避免过度劳累,有利于减少眼皮水肿的发生。
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2024-01-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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