肝硬化失代偿期的体征包括腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣和黄疸等。这些体征可能表明肝功能严重受损，建议患者及时就医以接受专业治疗。
1.腹水
腹水通常由门脉高压和低白蛋白血症导致的液体积聚在腹部器官之间。这些变化使得血管内液渗透压降低，促使水分从血管向腹腔移动。腹水主要集中在患者的下腹部，但也可能扩散到其他部位。
2.脾肿大
肝硬化时肝脏结构发生改变，使血液回流受阻，进而导致脾脏充血性肿大。脾肿大的程度不一，可因个体差异而异，严重者可超过肋缘下3cm。
3.肝掌
肝掌是由于雌激素灭活障碍引起的毛细血管扩张所致。雌激素水平升高会刺激毛细血管壁通透性的增加，导致血液中的红细胞进入皮肤组织中，形成肝掌。肝掌通常出现在手掌心和手指根部，有时也可见于脚底。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生与体内雌激素水平增高有关，雌激素能够促进小动脉分支末端扩张，从而形成典型的辐射状分布。蜘蛛痣多分布在上腔静脉分布的区域，如面颈部、胸前区等。
5.黄疸
肝硬化患者肝脏受损，胆红素代谢异常，未被摄取的胆红素随血液流动至皮肤、黏膜处，会出现皮肤、巩膜发黄的情况。黄疸通常表现为全身皮肤和眼白部分出现黄色染色。
针对肝硬化失代偿期的体征，可以进行超声波检查以评估肝脏大小和形态是否正常，以及是否存在腹水。此外还可以通过血常规、肝功能测试来监测病情进展。对于此病症，建议患者避免酒精摄入，减少脂肪类食物的摄入量，以免加重肝脏负担。
1.腹水
腹水通常由门脉高压和低白蛋白血症导致的液体积聚在腹部器官之间。这些变化使得血管内液渗透压降低，促使水分从血管向腹腔移动。腹水主要集中在患者的下腹部，但也可能扩散到其他部位。
2.脾肿大
肝硬化时肝脏结构发生改变，使血液回流受阻，进而导致脾脏充血性肿大。脾肿大的程度不一，可因个体差异而异，严重者可超过肋缘下3cm。
3.肝掌
肝掌是由于雌激素灭活障碍引起的毛细血管扩张所致。雌激素水平升高会刺激毛细血管壁通透性的增加，导致血液中的红细胞进入皮肤组织中，形成肝掌。肝掌通常出现在手掌心和手指根部，有时也可见于脚底。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生与体内雌激素水平增高有关，雌激素能够促进小动脉分支末端扩张，从而形成典型的辐射状分布。蜘蛛痣多分布在上腔静脉分布的区域，如面颈部、胸前区等。
5.黄疸
肝硬化患者肝脏受损，胆红素代谢异常，未被摄取的胆红素随血液流动至皮肤、黏膜处，会出现皮肤、巩膜发黄的情况。黄疸通常表现为全身皮肤和眼白部分出现黄色染色。
针对肝硬化失代偿期的体征，可以进行超声波检查以评估肝脏大小和形态是否正常，以及是否存在腹水。此外还可以通过血常规、肝功能测试来监测病情进展。对于此病症，建议患者避免酒精摄入，减少脂肪类食物的摄入量，以免加重肝脏负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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