39问医生

镜检红细胞偏高是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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镜检红细胞偏高可能是巨球蛋白血症、溶血性贫血、肾小球肾炎、尿路感染、多囊肾等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病,由于免疫系统的异常反应导致血液中单克隆IgM水平升高。这会导致血液黏稠度增加,从而影响红细胞的正常形态和功能。患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗,以抑制肿瘤细胞的增长。
2.溶血性贫血
溶血性贫血是由于各种原因引起红细胞破坏速率超过骨髓造血代偿能力而发生的贫血,此时红细胞寿命缩短,可出现镜检红细胞偏高的现象。其发病机制复杂多样,可能与遗传因素有关。对于遗传性溶血性贫血,需要通过脾切除术来改善症状,如遗传性球形红细胞增多症。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球结构损伤的一组肾脏疾病,炎症刺激下可能会导致肾小球基底膜受损,使红细胞漏出至尿液中,表现为镜检红细胞偏高。患者可在医生指导下服用氢片、片等利尿剂缓解水肿,保护肾脏。
4.尿路感染
尿路感染时细菌侵袭泌尿系统上皮细胞,机体为清除病原体而发生免疫应答,此时可能出现镜检红细胞偏高的现象。患者可以遵照医生的意见口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等抗生素药物进行抗感染治疗。
5.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致肾脏组织形成多个囊肿,压迫正常的肾组织,致使肾功能逐渐丧失。当囊肿增大并压迫到肾盂时,就可能导致红细胞进入尿液中,进而出现镜检红细胞偏高的现象。患者通常需要在医生指导下使用非布司他片、醋酸龙注射液等药物控制病情发展。
建议定期监测镜检红细胞水平,以便及时发现异常变化。同时,注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以减少对身体的影响。
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2024-03-02 浏览100
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