一般情况下，不存在三维CT和增强CT哪个好的说法。三维CT和增强CT是两种不同的检查方式，都有各自的优势，需要根据自身的情况选择合适的检查方式。
1、三维CT
三维CT可以提供更为清晰的图像，可以通过旋转探头获取高清晰度的层面图像，可以更好地显示肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、肾上腺、肺部等部位的病变，可以帮助医生更好地分析和判断病变的性质，对疾病的诊断和治疗更有价值。但三维CT的价格较高，检查时间较长，需要患者注意配合医生。
2、增强CT
增强CT需要使用造影剂，患者在检查前需要进行过敏试验，避免出现过敏反应。如果患者对造影剂过敏，一般不建议进行增强CT检查。如果患者没有过敏反应，则可以进行增强CT检查，以更好地显示病变的特征。但需要注意的是，肾功能不全的患者不建议进行增强CT检查，以免影响对肾功能的判断。
如果患者需要进行三维CT或增强CT检查，建议在医生的指导下进行选择，根据自身的情况选择合适的检查方式。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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