39问医生

血沉高是怎么回事会是什么病

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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血沉高可能是类风湿关节炎、巨球蛋白血症、结核病、系统性红斑狼疮、骨髓炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,由于机体免疫系统的异常反应导致炎症因子升高,进而引起血沉加快。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和抗炎治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病,由于单克隆IgM增多,导致血沉加快。IgM分子量较大,在血管内具有黏滞作用,因此会引起血液凝固加速,从而出现血沉升高的现象。患者需要接受化学治疗以控制病情,常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当结核分枝杆菌大量繁殖时,其代谢产物会刺激机体产生炎症反应,导致血沉加快。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器、多系统的自身免疫性疾病,由于体内存在多种自身抗体,这些抗体与红细胞表面的抗原结合后形成免疫复合物,进而激活补体系统,导致血沉加快。患者应遵从医嘱服用羟氯喹、甲泼尼龙等药物来抑制免疫应答,减轻症状。
5.骨髓炎
骨髓炎通常由细菌感染引起,炎症反应会导致局部血液循环障碍,组织水肿,压迫神经根,从而引起腰疼的症状。患者可以遵照医生的意见采用抗生素治疗,例如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
建议定期监测血沉水平并进行相关实验室检查,如C-反应蛋白测定,以评估病情变化。同时,注意休息,避免过度劳累,保持均衡饮食,补充营养,有利于缓解不适症状。
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2024-04-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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