晚上睡觉身上痒起疙瘩白天就没事可能是荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、接触性皮炎、湿疹等疾病的表现，这些疾病可能在夜间加重。由于病因不同，治疗方法各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是一种常见的过敏反应，由于机体接触到某些过敏原后导致肥大细胞释放组胺等炎症介质，引起皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加，从而出现瘙痒、红斑等症状。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒症状。
2.神经性皮炎
神经性皮炎通常由精神紧张、焦虑等因素诱发，这些因素会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而影响植物神经系统，使局部瘙痒感明显。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行止痒治疗，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.银屑病
银屑病的发生可能与遗传、免疫介导、环境刺激等多种因素有关。当皮肤受到损伤时，可能会产生一种叫做白介素-8的蛋白质，这种蛋白质可以吸引嗜中性粒细胞到受损区域，而这些细胞会产生更多的白介素-8，形成一个正反馈回路，导致瘙痒和炎症。患者可在医生指导下外用激素类药膏如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等，配合口服免疫调节剂如甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等进行系统性治疗。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触致敏原后，在接触部位发生的急慢性炎症性皮肤病。过敏原通过与皮肤直接接触引发机体产生免疫应答，导致组织水肿和炎症细胞浸润，产生瘙痒感。患者需要及时远离已知过敏原并就医接受抗过敏治疗，例如口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，与遗传、自身免疫异常、慢性感染灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍等诸多因素有关。各种原因导致的皮肤屏障功能破坏，使得外界物质易于进入皮肤内部，激发或加重炎症反应，表现为瘙痒、红斑、丘疹等症状。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药膏进行局部涂抹以减轻症状。
针对夜间瘙痒的症状，建议保持良好的睡眠习惯，穿着宽松透气的衣物，减少对皮肤的摩擦和刺激。必要时，可以进行血常规、尿常规以及过敏原检测，以便进一步确定诊断并制定合适的治疗方案。
1.荨麻疹
荨麻疹是一种常见的过敏反应，由于机体接触到某些过敏原后导致肥大细胞释放组胺等炎症介质，引起皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加，从而出现瘙痒、红斑等症状。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒症状。
2.神经性皮炎
神经性皮炎通常由精神紧张、焦虑等因素诱发，这些因素会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而影响植物神经系统，使局部瘙痒感明显。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行止痒治疗，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.银屑病
银屑病的发生可能与遗传、免疫介导、环境刺激等多种因素有关。当皮肤受到损伤时，可能会产生一种叫做白介素-8的蛋白质，这种蛋白质可以吸引嗜中性粒细胞到受损区域，而这些细胞会产生更多的白介素-8，形成一个正反馈回路，导致瘙痒和炎症。患者可在医生指导下外用激素类药膏如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等，配合口服免疫调节剂如甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等进行系统性治疗。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触致敏原后，在接触部位发生的急慢性炎症性皮肤病。过敏原通过与皮肤直接接触引发机体产生免疫应答，导致组织水肿和炎症细胞浸润，产生瘙痒感。患者需要及时远离已知过敏原并就医接受抗过敏治疗，例如口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，与遗传、自身免疫异常、慢性感染灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍等诸多因素有关。各种原因导致的皮肤屏障功能破坏，使得外界物质易于进入皮肤内部，激发或加重炎症反应，表现为瘙痒、红斑、丘疹等症状。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药膏进行局部涂抹以减轻症状。
针对夜间瘙痒的症状，建议保持良好的睡眠习惯，穿着宽松透气的衣物，减少对皮肤的摩擦和刺激。必要时，可以进行血常规、尿常规以及过敏原检测，以便进一步确定诊断并制定合适的治疗方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
荨麻疹丸
地奈德乳膏
卡泊三醇软膏
