39问医生

肚子阵痛拉稀是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肚子阵痛拉稀可能是由轮状病毒感染、细菌性痢疾、急性胃肠炎、食物中毒、肠易激综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过口腔进入人体后,在小肠内繁殖并引起炎症反应,导致腹泻和腹痛。这些病毒产生的毒素刺激肠道上皮细胞过度分泌水分和电解质,进而引发腹泻。主要通过口服补液盐来预防脱水,重症患者可遵医嘱使用蒙脱石散进行止泻治疗。
2.细菌性痢疾
由志贺菌属引起的肠道传染病,志贺氏菌侵入结肠黏膜下层后大量繁殖产生外毒素,使局部组织发生坏死、脱落形成溃疡,同时释放毒素入血,出现毒血症症状,如高热、头痛、乏力等,还伴有里急后重感以及脓血便。确诊通常需依赖从粪便中培养出病原体,患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、诺氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.急性胃肠炎
由于各种原因导致胃肠道黏膜出现炎症反应,炎症因子刺激胃肠道平滑肌收缩痉挛,从而会引起腹部疼痛的症状;炎症还会导致消化功能减弱,食物不能被及时消化吸收,进而会出现腹泻的情况。患者可以遵照医生的意见服用颠茄片、消旋东莨菪碱片等药物缓解腹痛症状,也可以配合医生用蒙脱石散、复方仙鹤草肠溶颗粒等药物减轻腹泻症状。
4.食物中毒
食物中毒是由摄入了含有病原体及其代谢产物的食物所引起的急性感染性中毒性疾病,当食物中的病原体数量较多时,就会对胃肠道造成一定的刺激,引起恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。如果食物中毒症状较轻,可通过大量饮水促进排泄,但如果已经出现严重呕吐、腹泻,则需要到医院就医,以免延误病情。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛、腹部不适为主要症状的慢性非特异性肠道疾病,其发病可能与遗传因素、精神心理障碍、胃肠动力异常等因素有关。这些因素会导致肠道运动功能紊乱,进而引起腹痛、腹泻等症状。针对肠易激综合征的治疗主要是改善症状,提高生活质量,减少并发症的发生率。常用药物包括解痉药如匹维溴铵片、曲美布汀片等,以及调节肠道微生态平衡的双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
建议关注腹泻次数和质量的变化,必要时进行大便常规检查和轮状病毒检测。日常生活中,应保持充足的水分摄入,避免食用油腻、辛辣食物,以米粥、香蕉等温和且易于消化的食物为主。
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2024-03-29 浏览100
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