巨幼细胞贫血是一种由维生素B12或叶酸缺乏引起的血液疾病，临床表现为乏力、厌食、面色苍白、舌炎以及神经系统功能障碍。由于巨幼细胞贫血可能导致严重的血液问题，建议患者及时就医以接受适当的治疗。
1.乏力
巨幼细胞贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响能量代谢，进而引发乏力。乏力感广泛分布于身体各处，但以四肢最为明显。
2.厌食
巨幼细胞性贫血时，胃黏膜萎缩，消化吸收功能减退，食欲下降，从而出现厌食的症状。厌食通常发生在上腹部，可能伴有恶心呕吐。
3.面色苍白
巨幼细胞性贫血会导致红细胞数量减少，血液携氧能力降低，使皮肤和黏膜组织缺氧而呈现苍白色。面色苍白主要表现在面部，但也可能扩散到颈部和四肢。
4.舌炎
巨幼细胞性贫血会引起血流缓慢，使得舌部毛细血管供血不足，发生炎症反应，表现为舌头肿胀、疼痛等症状。舌炎通常出现在舌头表面，可伴随烧灼感或刺痛。
5.神经系统功能障碍
巨幼细胞性贫血会影响神经系统的正常发育和功能，导致神经衰弱和认知障碍。神经系统功能障碍涉及大脑皮层和周围神经，可能导致失眠、健忘、手足麻木等症状。
针对巨幼细胞性贫血的诊断，可以进行全血细胞计数、血生化检查以及血清维生素B12和叶酸水平检测。治疗措施包括补充维生素B12和/或叶酸制剂，如甲钴胺片、叶酸片等。患者应保持均衡饮食，确保摄入足够的营养素，避免过度依赖加工食品，注意补充维生素B12和叶酸。
1.乏力
巨幼细胞贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响能量代谢，进而引发乏力。乏力感广泛分布于身体各处，但以四肢最为明显。
2.厌食
巨幼细胞性贫血时，胃黏膜萎缩，消化吸收功能减退，食欲下降，从而出现厌食的症状。厌食通常发生在上腹部，可能伴有恶心呕吐。
3.面色苍白
巨幼细胞性贫血会导致红细胞数量减少，血液携氧能力降低，使皮肤和黏膜组织缺氧而呈现苍白色。面色苍白主要表现在面部，但也可能扩散到颈部和四肢。
4.舌炎
巨幼细胞性贫血会引起血流缓慢，使得舌部毛细血管供血不足，发生炎症反应，表现为舌头肿胀、疼痛等症状。舌炎通常出现在舌头表面，可伴随烧灼感或刺痛。
5.神经系统功能障碍
巨幼细胞性贫血会影响神经系统的正常发育和功能，导致神经衰弱和认知障碍。神经系统功能障碍涉及大脑皮层和周围神经，可能导致失眠、健忘、手足麻木等症状。
针对巨幼细胞性贫血的诊断，可以进行全血细胞计数、血生化检查以及血清维生素B12和叶酸水平检测。治疗措施包括补充维生素B12和/或叶酸制剂，如甲钴胺片、叶酸片等。患者应保持均衡饮食，确保摄入足够的营养素，避免过度依赖加工食品，注意补充维生素B12和叶酸。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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