39问医生

心影增大怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心影增大可能是由高血压、肺动脉高压、肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和管理。
1.高血压
长期血压过高会导致左心室负荷增加,引起心肌肥厚和扩大。当血压控制不佳时,心脏需要更努力地工作以维持血液循环,从而导致心腔扩张。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、等药物进行降压治疗。
2.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺血管阻力增高,右心室收缩时需克服更大的阻力,久而久之可导致右心室壁增厚和心腔扩大。肺动脉高压使得右心室负荷加重,为了满足机体的供血需求,右心室会代偿性的增厚和扩大。患者可以遵医嘱服用波生坦片、安立生坦片等药物来降低肺动脉压力。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾病引起的肺动脉高压所致的心脏病变,此时心脏负担增加,为满足身体需要,心脏会逐渐变大。肺源性心脏病是指由肺组织、肺动脉及其主要分支的结构或功能异常所导致的一组肺循环障碍性疾病群,其病理生理基础是肺循环阻力增加和肺顺应性降低,进而引起肺动脉高压、右心室负荷增加和右心室重构。患者可在医生指导下使用多索茶碱注射液、氨茶碱注射液等支气管舒张剂缓解病情。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积物,导致血管狭窄或阻塞,影响血液供应到心脏肌肉,引起心肌缺血和损伤。心脏为了获取足够的氧气和营养物质,会通过扩大心腔来提高效率。患者应遵循医嘱采取经皮冠脉介入治疗的方式解除堵塞。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由先天畸形、感染、风湿热等多种原因导致的心脏瓣膜结构和/或功能异常,使心脏血流受阻,心脏负荷增加,久而久之会使心脏扩大。心脏瓣膜病是一种影响心脏瓣膜结构和功能的疾病,包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等类型,这些疾病都可能导致心脏血流动力学改变,进而引起心腔扩大。患者应在医师指导下采用人工瓣膜置换术、生物瓣膜置换术等方式改善不适。
建议定期监测血压、血脂水平以及体重指数,保持健康的生活方式。必要时,还应进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏状况。
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2024-04-04 浏览100
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