39问医生

身体浮肿是什么原因?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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身体浮肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失过多,导致血液中白蛋白浓度降低,使血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗出到组织间隙而引起水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指各种原因引起的慢性肾脏病,持续发展会导致肾功能逐渐减退,当肾功能受损严重时,会引起水钠潴留,进而出现浮肿的现象。患者可在医生指导下服用、氢等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,此时就会导致血液循环不畅,从而引起下肢静脉回流受阻,进一步加重下肢水肿的情况发生。心力衰竭患者需要在医师指导下应用改善预后的药物,例如β受体拮抗剂、盐皮质激素受体拮抗剂等,包括美托洛尔缓释片、螺内酯片等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构被破坏,导致门脉高压,使得液体易于积聚在体内,从而引起全身性水肿。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理,同时可以给予利尿剂来辅助控制水肿,常用药物有螺内酯片、片等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,随着病情的发展会出现肾小球基底膜增厚,使其通透性增高,导致尿液中的蛋白质含量增多,从而引起水肿的发生。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液来进行降血糖治疗,有助于延缓疾病的进展。
建议定期监测体重和血压,以评估水肿状况。必要时,应进行肾功能、尿常规、超声心动图等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-03-10 浏览100
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