39问医生

以前月经来肚子都不痛为什么现在特别痛

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
咨询
[月经来潮时腹痛]可能因[内分泌失调]、[子宫内膜异位症]、[子宫腺肌症]、[宫颈炎]或[盆腔炎]引起,疼痛程度和原因各异。若疼痛加剧或伴有其他异常症状,建议就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡,进而影响子宫收缩和舒张功能,导致经期疼痛。例如,雌激素水平过高可能会刺激子宫平滑肌过度收缩。针对内分泌失调引起的经期腹痛,可以考虑使用孕酮类药物如左炔诺孕酮等进行止痛治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常组织也会随着月经周期出现出血、痉挛等症状,从而引起疼痛。例如,在月经期间,子宫内膜组织中的血管破裂会导致出血和痉挛。对于子宫内膜异位症引起的经期腹痛,可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞异位到子宫壁肌肉层并开始生长的情况,这会导致子宫壁变厚、僵硬,影响子宫正常收缩和舒张,进而加剧经期腹痛。例如,当子宫内膜细胞在子宫壁中增生时,会引起局部炎症反应和纤维化,导致子宫壁僵硬和疼痛。患者可在医生指导下使用达那唑、醋酸甲羟孕酮等药物进行治疗。
4.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈所致的炎症,此时宫颈充血水肿,黏膜下结缔组织出现小血管扩张,毛细血管通透性增高,易诱发腹部不适。此外,炎症还可能引起宫颈周围组织的渗出和肿胀,进一步加重疼痛。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
5.盆腔炎
盆腔炎指女性上生殖道感染性疾病,由于炎症因子刺激,会导致盆腔器官充血水肿,继而引起腰骶部坠胀感和腹部疼痛。例如,细菌通过血液循环或者直接蔓延至盆腔,引起局部炎症反应和组织损伤。抗生素治疗是首选方法,常用的有青霉素、克林霉素等。
建议关注月经周期的变化以及疼痛程度是否有所增加,以早期发现潜在的问题。必要时,可以在医生指导下进行妇科超声检查、内分泌相关检查以及宫颈涂片检查,以便及时处理并减轻症状。
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2024-02-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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