39问医生

左侧背部疼痛的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左侧背部疼痛可能是胸膜炎、肺栓塞、胸椎间盘突出、胸椎骨质增生或胸椎结核等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的健康后果。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症,当病变累及至左侧时,会导致局部出现充血、水肿等病理变化,从而引起左侧背部疼痛。此外还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块阻塞了肺动脉及其分支,导致肺部血液循环受阻,此时由于血管痉挛收缩,可能会对周围组织产生压迫而引起疼痛。这种疼痛通常位于胸腔中央,但也可能向左背部放射。对于急性大面积肺栓塞,溶栓是主要治疗方法,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中脱出并进入椎管内,刺激或压迫邻近的神经根,导致左侧背部出现持续性钝痛或刺痛感。典型表现为单侧上肢麻木、无力、肌肉萎缩等。非手术疗法主要包括休息、物理疗法、矫形内衣等,必要时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物缓解不适。
4.胸椎骨质增生
胸椎骨质增生是一种退行性疾病,随着年龄增长,关节软骨逐渐变薄,失去正常功能,导致周围韧带增厚,继发骨赘形成。这些骨赘可能会刺激周围的神经和软组织,引起左侧背部疼痛。针对轻微症状,可通过热敷、按摩等方式改善;严重者需考虑微创手术如椎间孔镜下脊柱内窥镜摘除术来减压。
5.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种慢性特异性炎症,当病情发展到一定阶段时,结核病灶会侵犯周围组织,引起背部疼痛。疼痛多为持续性钝痛,夜间更为明显。患者需要遵循医嘱接受足量足疗程的抗结核治疗,例如异烟肼、利福平等。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情进展,同时注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作。
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2024-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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