外痔的肉球不需要手术切除的情况包括：无症状且体积小、血栓性外痔在48小时内、炎性外痔等；而有症状且保守治疗无效时则需要考虑手术切除。
当患者出现疼痛、瘙痒等症状时，可能会影响日常生活质量，此时需要通过手术切除来缓解不适。
如果外痔伴有感染或坏死，则需要及时处理以防止并发症的发生。此外，对于患有严重心血管疾病或其他全身性疾病的老年患者，应慎重评估是否适合手术。
建议定期观察外痔的变化情况，并注意保持肛门周围清洁卫生，避免便秘和过度用力排便。若发现肉球增大或出现疼痛、出血等症状应及时就医。
当患者出现疼痛、瘙痒等症状时，可能会影响日常生活质量，此时需要通过手术切除来缓解不适。
如果外痔伴有感染或坏死，则需要及时处理以防止并发症的发生。此外，对于患有严重心血管疾病或其他全身性疾病的老年患者，应慎重评估是否适合手术。
建议定期观察外痔的变化情况，并注意保持肛门周围清洁卫生，避免便秘和过度用力排便。若发现肉球增大或出现疼痛、出血等症状应及时就医。
首都医科大学附属北京儿童医院
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