心力衰竭的主要表现为呼吸困难、疲劳、水肿、咳嗽和夜间阵发性呼吸困难，这些症状可能因活动而加剧。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估心力衰竭的程度并接受适当治疗。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致肺部充血和液体积聚，增加呼吸阻力，从而引起呼吸困难。这种症状通常出现在活动后或躺下时，患者会感到胸闷、气促。
2.疲劳
由于心肌收缩力减弱，心脏无法有效地将血液泵出体外，导致身体各器官供血不足，进而引发疲劳感。患者可能会感到乏力、倦怠，即使休息也无法缓解。
3.水肿
当心力衰竭发展到一定程度时，会导致体内的液体潴留，这些多余的液体主要集中在身体低垂部位，如脚踝、小腿等处。患者可能首先发现早晨起床时眼睑或双脚肿胀，随着病情进展，肿胀可蔓延至全身。
4.咳嗽
心力衰竭时，心脏不能有效泵血，使血液回流到肺部，导致肺泡过度膨胀和炎症反应。这些因素共同作用可能导致呼吸道刺激，引起咳嗽。这种咳嗽通常是干咳或伴有少量痰液，在晚上或躺下时更为明显。
5.夜间阵发性呼吸困难
主要是因为左心室代偿能力降低，导致肺循环淤血，出现夜间阵发性呼吸困难的现象。患者常表现为睡眠中突然醒来，伴有喘息、窒息感，需要坐起来才能缓解。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图来评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂、β-受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂，严重情况下可能需行心脏再同步化治疗或心脏移植手术。患者应避免过量摄入钠盐，保持适度运动，定期监测体重和液体摄入量，以减轻水肿症状。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致肺部充血和液体积聚，增加呼吸阻力，从而引起呼吸困难。这种症状通常出现在活动后或躺下时，患者会感到胸闷、气促。
2.疲劳
由于心肌收缩力减弱，心脏无法有效地将血液泵出体外，导致身体各器官供血不足，进而引发疲劳感。患者可能会感到乏力、倦怠，即使休息也无法缓解。
3.水肿
当心力衰竭发展到一定程度时，会导致体内的液体潴留，这些多余的液体主要集中在身体低垂部位，如脚踝、小腿等处。患者可能首先发现早晨起床时眼睑或双脚肿胀，随着病情进展，肿胀可蔓延至全身。
4.咳嗽
心力衰竭时，心脏不能有效泵血，使血液回流到肺部，导致肺泡过度膨胀和炎症反应。这些因素共同作用可能导致呼吸道刺激，引起咳嗽。这种咳嗽通常是干咳或伴有少量痰液，在晚上或躺下时更为明显。
5.夜间阵发性呼吸困难
主要是因为左心室代偿能力降低，导致肺循环淤血，出现夜间阵发性呼吸困难的现象。患者常表现为睡眠中突然醒来，伴有喘息、窒息感，需要坐起来才能缓解。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图来评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂、β-受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂，严重情况下可能需行心脏再同步化治疗或心脏移植手术。患者应避免过量摄入钠盐，保持适度运动，定期监测体重和液体摄入量，以减轻水肿症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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