体检发现肺部小结节可以考虑进行肺体积扫描、肺功能测试、肺穿刺活检等进一步检查。必要时，医生会根据具体情况给予靶向治疗或免疫疗法。
1.肺体积扫描
肺体积扫面通常采用CT技术，在医生指导下患者仰卧位平扫，可显示肺部结构及病变位置。CT检查能清晰地显示肺部微小结节的位置、大小、形态等信息，有助于判断结节性质。
2.肺功能测试
肺功能测试通过一系列呼吸运动来评估肺部的工作效率，包括最大呼气流量测定、肺通气量测定等项目。此检测能够反映肺部的功能状态，辅助诊断肺部疾病的严重程度以及对药物治疗反应。
3.肺穿刺活检
肺穿刺活检是在影像引导下使用细针获取肺部小结节组织样本进行病理学分析的过程。活检结果可以帮助确定结节是否为恶性肿瘤，并指导后续治疗方案制定。
4.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的癌症治疗方法，例如EGFR突变阳性的小结节可选用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等药物进行治疗。靶向药物选择需依据基因检测结果及患者个体差异而定；接受靶向治疗前应排除其他可能影响效果的因素如感染等。
5.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身抗肿瘤免疫力来控制癌细胞生长，常用药物包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂等。适用于某些类型肺癌且无法手术切除者；开始前须评估患者体内是否存在适合表达相关蛋白以便激活免疫系统。
除上述措施外，建议定期复查胸部高分辨率CT，监测结节的变化情况。同时，注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，均衡饮食，适量运动，以减少吸烟引起的健康风险。
1.肺体积扫描
肺体积扫面通常采用CT技术，在医生指导下患者仰卧位平扫，可显示肺部结构及病变位置。CT检查能清晰地显示肺部微小结节的位置、大小、形态等信息，有助于判断结节性质。
2.肺功能测试
肺功能测试通过一系列呼吸运动来评估肺部的工作效率，包括最大呼气流量测定、肺通气量测定等项目。此检测能够反映肺部的功能状态，辅助诊断肺部疾病的严重程度以及对药物治疗反应。
3.肺穿刺活检
肺穿刺活检是在影像引导下使用细针获取肺部小结节组织样本进行病理学分析的过程。活检结果可以帮助确定结节是否为恶性肿瘤，并指导后续治疗方案制定。
4.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的癌症治疗方法，例如EGFR突变阳性的小结节可选用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等药物进行治疗。靶向药物选择需依据基因检测结果及患者个体差异而定；接受靶向治疗前应排除其他可能影响效果的因素如感染等。
5.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身抗肿瘤免疫力来控制癌细胞生长，常用药物包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂等。适用于某些类型肺癌且无法手术切除者；开始前须评估患者体内是否存在适合表达相关蛋白以便激活免疫系统。
除上述措施外，建议定期复查胸部高分辨率CT，监测结节的变化情况。同时，注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，均衡饮食，适量运动，以减少吸烟引起的健康风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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