39问医生

腰右边疼是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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腰右边疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或长时间保持一个姿势导致的慢性损伤,引起局部无菌性炎症,刺激周围神经产生疼痛。这种病状通常会导致持续性的腰部酸痛。患者可以在医生指导下通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的疼痛。这种情况多表现为腰痛伴下肢麻木、刺痛等症状。对于急性期患者,建议卧床休息,配合服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者后天因素导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和腿痛。典型症状包括腰痛、坐骨神经痛以及间歇性跛行。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,例如微创椎间孔镜下减压术、传统开放性手术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,当出现不稳定时会引起腰部疼痛。常见于长期从事重体力劳动的人群,容易诱发腰椎关节紊乱,进而影响到周围的软组织结构,从而引起右侧腰部剧烈疼痛的情况发生。针对轻微症状可采取保守治疗的方式改善病情,主要包括佩戴支具、功能锻炼等;严重者则需要考虑手术治疗,比如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力作用导致的腰椎骨质完整性破坏,可能会伴随出血、水肿等情况发生,此时会刺激周围神经,引起疼痛感。若是压缩性骨折,可通过微创椎体成形术进行治疗;如果是爆裂性骨折,则需开窗减压稳定脊柱。
日常生活中应避免久坐久站,适当运动以增强背部肌肉力量,预防腰椎疾病的发生。若疼痛持续不缓解或加剧,建议及时就医并完善X光片、MRI等相关检查。
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2024-04-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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