39问医生

突然头昏怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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突然头昏可能是由脑动脉粥样硬化、高血压、脑梗死、脑出血、颅内占位性病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应,从而引起头晕。可出现眩晕、头痛等症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
血压持续升高时会导致脑部血管痉挛收缩,脑组织供血不足,进而诱发头晕的症状。还可能伴随头痛、耳鸣等症状。患者需要遵医嘱服用降压药控制血压水平稳定,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致局部脑组织的缺血性坏死,当脑干或者小脑梗死后就会出现眩晕的情况发生。还可伴有吞咽困难、肢体无力等症状。对于急性起病且有神经功能缺损者,应尽早启动卒中绿色通道,完善头部CT排除出血后,及时给予溶栓治疗,常用药物为注射用阿替普酶。
4.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,压迫周围组织结构,使颅内压增高引发头晕。常伴有呕吐、意识障碍等症状。建议患者遵循医师指导通过手术清除血肿的方式来进行处理,比如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。
5.颅内占位性病变
颅内占位性病变指的是颅腔内容积被肿瘤等新生物占据而产生的一系列临床表现,包括头痛、恶心和呕吐,严重时会引起颅内高压,从而引起头晕的现象发生。针对颅内占位性病变的治疗方法取决于其性质,良性肿瘤可通过手术切除,恶性肿瘤则需综合放疗和化疗。手术方式主要包括开颅手术和微创手术。
针对头晕症状,建议患者定期监测血压并保持规律的锻炼以改善血液循环。必要时,可以进行颈动脉超声、磁共振成像(MRI)扫描或正电子发射断层扫描(PET)来评估大脑血管状况和是否存在潜在的颅内异常。
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2024-03-11 浏览100
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