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谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素为什么升高?

孔子登
南沙区南沙街社区卫生服务中心
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谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素升高可能与酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等病因有关。这些情况可能导致肝脏受损,进而引起上述指标异常。患者应避免盲目使用可能会导致肝损害的药物,以免加重病情。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损的结果,此时肝脏中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶活性增加以应对受损细胞。这是因为酒精进入体内后需要通过肝脏代谢,而这个过程中会产生大量的氧自由基,这些自由基会对肝细胞造成氧化损伤。对于酒精性肝炎患者,可以遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些内服外用药品所引起的肝损害,包括直接肝毒性、过敏反应以及特异质反应三种类型。当肝脏受到损伤时,其内的转氨酶就会释放到血液中,因此会出现转氨酶偏高的现象。常用的保肝降酶药主要包括水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是一种常见的慢性肝病,通常伴随肥胖、胰岛素抵抗和血脂异常。肝脏内堆积过多脂肪会导致炎症反应,进而引起转氨酶和胆红素水平上升。NAFLD患者可在医生指导下应用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等药物改善病情。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应而导致的肝脏炎症,由于自身免疫系统的攻击,肝脏组织出现破坏和炎症反应,导致转氨酶和胆红素升高。自身免疫性肝炎的治疗主要是采用激素类药物如龙片、甲泼尼龙注射液等进行免疫抑制治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损,无法正常代谢和解毒,从而导致转氨酶和胆红素升高。此外,由于肝硬化的肝小叶结构被破坏,使得胆汁排泄受阻,进一步加重了胆红素升高的程度。肝硬化患者可遵照医生的意见服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情发展。
针对以上提及的所有肝功能指标异常的情况,建议定期监测肝功能、血清胆红素水平和肝脏超声检查,以便及时发现并处理可能存在的肝脏问题。同时,应避免酗酒,保持健康饮食习惯,减少脂肪摄入,有助于减轻肝脏负担,促进康复。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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