39问医生

孕晚期口渴厉害是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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孕晚期口渴厉害可能是妊娠期糖尿病、脱水、贫血、甲状腺功能亢进症、肾炎等疾病的表现,这些都可能导致体内水分代谢异常或电解质失衡。建议患者及时就医,进行血糖、电解质等相关检查,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.妊娠期糖尿病
妊娠期由于胎盘产生的生乳激素、雌激素、孕激素等的作用,使孕妇对胰岛素的敏感性下降,故孕期容易发生糖代谢异常。当血糖升高时会导致尿液中的葡萄糖含量增加,从而引起渗透性利尿作用,导致水分丢失过多而感到口渴。患者需要通过口服药物或者注射胰岛素的方式控制血糖水平,如遵医嘱使用格列齐特片、门冬胰岛素30R注射液等药物进行治疗。
2.脱水
脱水是指体内的水分减少,引起血液浓缩和循环血量减少,此时为了维持正常的血液循环,身体会通过尿液排出更多的水分,以保持电解质平衡。这会导致血液黏稠度增高,血压降低,进而影响到肾脏的功能,使其无法正常工作,出现尿频、尿急等症状。轻度脱水可通过口服补液盐来补充失去的钠、钾和其他电解质,重度脱水则需静脉输液治疗。
3.贫血
贫血是血液中红细胞数量减少或红细胞携氧能力降低所致,机体缺氧后可刺激交感神经系统兴奋,促进儿茶酚胺类物质分泌增多,这些物质具有收缩血管的作用,同时还会刺激下丘脑合成抗利尿激素,抗利尿激素能够促进肾小管重吸收水分,从而使尿量减少,进而诱发口干舌燥的症状。铁缺乏引起的贫血可以通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物纠正,巨幼细胞性贫血则可以补充叶酸和维生素B12制剂,如叶酸片、甲钴胺胶囊等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,甲状腺激素能提高新陈代谢率,促进体内蛋白质、脂肪和碳水化合物的分解,产热增加,因此会引起口渴的感觉。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.肾炎
肾炎患者的肾小球滤过膜受损,导致肾小球通透性增加,蛋白漏出,使尿液中的蛋白质浓度增高,从而引起尿液的高渗状态,使水分从尿液中大量丢失,引起口渴的现象。常用药物包括环磷酰胺片、他克莫司软膏等免疫抑制剂以及片、氢片等利尿剂,有助于缓解水肿和高血压。
建议关注血糖监测,定期进行空腹血糖检测,必要时进行糖化血红蛋白检测。饮食方面应遵循低糖饮食原则,避免食用高糖食品,如糖果、甜点等。若发现血糖持续偏高,则应及时就医并接受专业指导。
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2024-04-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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