急性心肌梗死是由于冠状动脉急性血栓形成导致局部心肌严重、持久缺血而引起的心肌坏死。
急性心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成导致血管完全堵塞，使供应心脏血液不足或中断，从而引起心肌细胞死亡。长期冠脉狭窄基础上发生不稳定斑块破裂、出血，继发血小板聚集和凝固形成血栓，进一步加重了心肌缺血的程度。典型表现为剧烈胸痛、持续性胸闷、呼吸困难等。疼痛可放射至左上肢、颈部、下颌部或背部，伴有出汗、恶心呕吐等症状。
诊断通常需进行心电图、肌钙蛋白I或T以及D-二聚体检测。心电图可显示ST段抬高或Q波形成；肌钙蛋白I或T水平升高支持心肌损伤；D-二聚体增高则表明存在凝血异常。治疗措施包括紧急经皮冠脉介入治疗和溶栓药物治疗如阿替普酶。前者通过导管将阻塞的冠脉开通，恢复血流；后者通过溶解血栓改善心肌供血。
患者应避免过度劳累和精神紧张，保持充足睡眠，有助于减少心肌耗氧量，预防急性心肌梗死的发生。
急性心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成导致血管完全堵塞，使供应心脏血液不足或中断，从而引起心肌细胞死亡。长期冠脉狭窄基础上发生不稳定斑块破裂、出血，继发血小板聚集和凝固形成血栓，进一步加重了心肌缺血的程度。典型表现为剧烈胸痛、持续性胸闷、呼吸困难等。疼痛可放射至左上肢、颈部、下颌部或背部，伴有出汗、恶心呕吐等症状。
诊断通常需进行心电图、肌钙蛋白I或T以及D-二聚体检测。心电图可显示ST段抬高或Q波形成；肌钙蛋白I或T水平升高支持心肌损伤；D-二聚体增高则表明存在凝血异常。治疗措施包括紧急经皮冠脉介入治疗和溶栓药物治疗如阿替普酶。前者通过导管将阻塞的冠脉开通，恢复血流；后者通过溶解血栓改善心肌供血。
患者应避免过度劳累和精神紧张，保持充足睡眠，有助于减少心肌耗氧量，预防急性心肌梗死的发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
硫酸氢氯吡格雷片
血栓心脉宁片
多巴丝肼片
