左侧后腰疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨折等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动导致腰部肌肉过度拉伸引起的。此时由于局部血液循环不畅，可能会出现持续性钝痛、刺痛等症状。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘变性、纤维环破裂等引起髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根而产生的一系列临床综合征。典型表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木、无力等症状。非手术疗法包括牵引、物理因子疗法和功能锻炼，严重时可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致腰椎管空间减少，使脊髓受压所致。常见症状为长期腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等。对于无神经损害者，首先采取保守治疗，主要包括休息、物理疗法、矫形鞋垫或支具管理等；对于有明显神经压迫者，则需进行手术减压，如椎板切除术、椎间融合术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱主要是因为先天性发育不良、创伤、劳损等原因导致相邻两节腰椎体发生位置改变。典型症状为慢性腰痛、臀部及大腿后方疼痛、行走困难等。轻度患者可以通过穿戴支具限制活动以减轻症状，重度则需要通过手术矫正，如椎弓根螺钉固定术、椎间植骨融合术等。
5.腰椎骨折
外伤可能导致软组织损伤甚至骨骼完整性破坏，当骨折移位刺激周围神经时就会引起疼痛。此外还可能出现肿胀、畸形等情况。患者应立即停止活动并保持安静状态，同时使用硬质床铺以减少移动。若骨折较严重还需及时就医进行手术治疗，如切开复位内固定术、经皮穿刺椎体成形术等。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能的问题。日常生活中注意不要久坐久站，适当进行游泳、慢跑等体育锻炼，有助于增强腰背部肌肉力量，但要避免度运动以免加重不适。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动导致腰部肌肉过度拉伸引起的。此时由于局部血液循环不畅，可能会出现持续性钝痛、刺痛等症状。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘变性、纤维环破裂等引起髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根而产生的一系列临床综合征。典型表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木、无力等症状。非手术疗法包括牵引、物理因子疗法和功能锻炼，严重时可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致腰椎管空间减少，使脊髓受压所致。常见症状为长期腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等。对于无神经损害者，首先采取保守治疗，主要包括休息、物理疗法、矫形鞋垫或支具管理等；对于有明显神经压迫者，则需进行手术减压，如椎板切除术、椎间融合术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱主要是因为先天性发育不良、创伤、劳损等原因导致相邻两节腰椎体发生位置改变。典型症状为慢性腰痛、臀部及大腿后方疼痛、行走困难等。轻度患者可以通过穿戴支具限制活动以减轻症状，重度则需要通过手术矫正，如椎弓根螺钉固定术、椎间植骨融合术等。
5.腰椎骨折
外伤可能导致软组织损伤甚至骨骼完整性破坏，当骨折移位刺激周围神经时就会引起疼痛。此外还可能出现肿胀、畸形等情况。患者应立即停止活动并保持安静状态，同时使用硬质床铺以减少移动。若骨折较严重还需及时就医进行手术治疗，如切开复位内固定术、经皮穿刺椎体成形术等。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能的问题。日常生活中注意不要久坐久站，适当进行游泳、慢跑等体育锻炼，有助于增强腰背部肌肉力量，但要避免度运动以免加重不适。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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