右上腹胀痛是怎么回事?

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

右上腹胀痛可能是由肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻或胃溃疡引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应,此时肝脏组织受损,患者会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。保肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等可用于改善病情。
2.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起,当致病菌侵入胆管时会引起局部炎症和水肿,从而产生右上腹胀痛的症状。此外还可能伴随发热、黄疸等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,这些结石可能会堵塞胆管,引起胆汁淤积和炎症,进而导致右上腹胀痛的发生。手术切除胆囊是最常见的方法,例如开腹手术或腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流动受阻,通常由于胆石或其他物质引起的狭窄或阻塞所致。这会导致胆汁积累并可能导致胆管扩张和炎症,从而引起右上腹胀痛。对于良性胆道梗阻,可采用经皮肝穿刺胆管造影术进行治疗;恶性胆道梗阻则需行胆管支架植入术。
5.胃溃疡
胃溃疡是位于胃黏膜层或十二指肠球部的局限性缺损,当溃疡侵犯至肌层甚至浆膜层时,就会出现右上腹胀痛的情况。质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等可以减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。
建议定期复查腹部超声以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于减轻症状。

2024-03-03 02:58 举报
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