39问医生

食道疼痛是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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食道疼痛可能是由食管炎、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管溃疡或食管癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食管炎
由于各种原因导致的胃酸和胃内容物逆流入食管引起的炎症反应,这些物质刺激食管黏膜会引起局部水肿、充血甚至糜烂,从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由于胃液或其他消化液反流至食管引起的炎症。当胃酸和胃蛋白酶对食管黏膜造成损伤时,会导致疼痛感。患者可遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物来缓解不适症状。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指膈肌上的食管裂孔扩大,导致腹腔内的脏器(如胃)部分进入胸腔的情况发生。当胃部组织移位到胸腔内时,会对邻近的神经产生压迫作用,进而引发胸部不适。对于较大的食管裂孔疝,可能需要手术治疗,例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术。
4.食管溃疡
食管溃疡通常由长期的胃酸或胃蛋白酶侵蚀所致,当腐蚀到达食管壁深层时,就会出现疼痛的症状。患者可以按医嘱口服胶体果胶铋胶囊、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂进行治疗。
5.食管癌
食管癌患者的肿瘤细胞侵犯并破坏了正常的食管结构,在吞咽固体食物时可能会引起疼痛。针对食管癌的治疗方法包括放疗、化疗以及内镜下切除术等。
建议定期进行胃镜检查以监测食管状况,避免食用辛辣、油腻食物,减少酒精和烟草摄入。
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2024-04-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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