39问医生

为什么尽量不做宫腔镜

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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尽量不做宫腔镜可能是因为存在子宫内膜炎、子宫内膜增生症、子宫内膜癌、宫颈癌、子宫肌瘤等疾病,做宫腔镜可能会加重病情或引起感染。因此,不建议在没有医学指征的情况下进行宫腔镜检查。
1.子宫内膜炎
由于炎症刺激会导致子宫内膜充血水肿、间质水肿和渗出,严重时可形成化脓性积液甚至盆腔粘连。这些变化可能导致月经不调、痛经等不适。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢菌素类抗生素或甲硝唑。
2.子宫内膜增生症
主要是因为体内雌激素水平过高导致子宫内膜过度生长,引起一系列临床症状和体征。针对此病的治疗通常采用孕激素疗法,例如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等药物可以调节雌激素水平,进而控制病情。
3.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生可能与雌激素长期作用于子宫内膜有关,当癌细胞侵犯周围组织时,可能会出现疼痛等症状。手术切除是主要的治疗方法,但需要严格掌握适应证和禁忌证,以免加重病情。
4.宫颈癌
宫颈癌的发展过程中,肿瘤细胞浸润至邻近器官或神经丛,会引起下腹部持续性疼痛、腰骶部酸痛等现象。对于宫颈癌,常用的治疗方法包括放疗、化疗以及靶向治疗,其中放疗主要包括外照射和近距离放射源植入两种方式。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当瘤体逐渐增大压迫周围组织时,会出现尿频、尿急、便秘等情况发生。如果子宫肌瘤体积较大且伴有明显症状,则需考虑手术切除,如开腹手术或腹腔镜下肌瘤剔除术。
建议定期复查以监测病情变化,避免进行宫腔镜检查以防诱发感染或加重病情。另外,还要注意个人卫生,保持外阴清洁干燥。
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2024-03-13 浏览100
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