晚上阴部瘙痒可能源于多种原因，如阴道炎、阴虱病、荨麻疹、接触性皮炎等。也可能是由于糖尿病引起的皮肤病变。若症状持续不缓解，建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.阴道炎
由于致病菌感染导致阴道黏膜炎症反应，引起局部瘙痒、灼热感。如滴虫性阴道炎是由滴虫寄生虫引起的，会导致白带异常增多并伴有异味。患者可在医生指导下使用甲硝唑栓进行治疗，能够有效抑制厌氧菌生长，缓解不适症状。
2.阴虱病
阴虱是一种寄生于人体毛发的寄生虫，其叮咬皮肤时可释放出毒性物质，从而引发瘙痒。例如夜间熟睡时阴虱更为活跃，此时会感到强烈的瘙痒感。患者可以遵医嘱使用硫磺软膏等药物杀死阴虱和虫卵，同时还要注意个人卫生，勤换内裤。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，当机体受到刺激产生免疫应答时，会释放组胺等介质导致血管扩张和组织水肿，出现风团样皮疹伴随瘙痒。如系统性红斑狼疮患者服用某些药物后可能会诱发荨麻疹。患者可以在医生指导下口服抗组胺药进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触到外界物质而引起的炎症反应，这些物质可能是洗涤剂、化妆品或者衣物中的化学成分。当皮肤接触到这些刺激物时，会产生过敏反应，导致局部红肿、瘙痒等症状。患者需要及时远离可疑的致敏源，若瘙痒严重则需遵照医生的意见涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物来帮助止痒。
5.糖尿病
血糖过高可能导致神经病变，使外周神经功能受损，进而影响到感觉的传导，出现麻木、刺痛或瘙痒的症状。糖尿病患者长期高血糖状态会导致周围神经损伤，出现夜间阴部瘙痒的情况。患者需要控制饮食，减少糖分摄入，必要时还需要遵从医生意见使用胰岛素注射液、格列齐特片等药物降低血糖水平，以改善病情。
针对阴部瘙痒的情况，建议患者定期清洁外阴区域，保持干燥，穿着透气舒适的棉质内裤。如有条件，可通过醋酸白试验、分泌物涂片镜检等方式排除真菌、细菌感染的可能性。
1.阴道炎
由于致病菌感染导致阴道黏膜炎症反应，引起局部瘙痒、灼热感。如滴虫性阴道炎是由滴虫寄生虫引起的，会导致白带异常增多并伴有异味。患者可在医生指导下使用甲硝唑栓进行治疗，能够有效抑制厌氧菌生长，缓解不适症状。
2.阴虱病
阴虱是一种寄生于人体毛发的寄生虫，其叮咬皮肤时可释放出毒性物质，从而引发瘙痒。例如夜间熟睡时阴虱更为活跃，此时会感到强烈的瘙痒感。患者可以遵医嘱使用硫磺软膏等药物杀死阴虱和虫卵，同时还要注意个人卫生，勤换内裤。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，当机体受到刺激产生免疫应答时，会释放组胺等介质导致血管扩张和组织水肿，出现风团样皮疹伴随瘙痒。如系统性红斑狼疮患者服用某些药物后可能会诱发荨麻疹。患者可以在医生指导下口服抗组胺药进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触到外界物质而引起的炎症反应，这些物质可能是洗涤剂、化妆品或者衣物中的化学成分。当皮肤接触到这些刺激物时，会产生过敏反应，导致局部红肿、瘙痒等症状。患者需要及时远离可疑的致敏源，若瘙痒严重则需遵照医生的意见涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物来帮助止痒。
5.糖尿病
血糖过高可能导致神经病变，使外周神经功能受损，进而影响到感觉的传导，出现麻木、刺痛或瘙痒的症状。糖尿病患者长期高血糖状态会导致周围神经损伤，出现夜间阴部瘙痒的情况。患者需要控制饮食，减少糖分摄入，必要时还需要遵从医生意见使用胰岛素注射液、格列齐特片等药物降低血糖水平，以改善病情。
针对阴部瘙痒的情况，建议患者定期清洁外阴区域，保持干燥，穿着透气舒适的棉质内裤。如有条件，可通过醋酸白试验、分泌物涂片镜检等方式排除真菌、细菌感染的可能性。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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