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血浆肾素活性激发偏低是怎么回事?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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血浆肾素活性激发偏低可能是由于肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和管理。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,刺激肾素-血管紧张素系统的激活,进而提高血压。低肾素活性激发可能是由于持续的压力降低而处于抑制状态。患者可在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗,如硝苯地平、氨氯地平等。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎时,炎症反应引起肾小球滤过膜损伤,导致蛋白尿和血尿,影响肾素分泌。此时肾素水平可能受到抑制,因此激发试验结果偏低。对于肾小球肾炎,常用的治疗方法是糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,如、甲泼尼龙等。
3.肾病综合征
肾病综合征可导致肾小球基底膜通透性增加,蛋白质漏出体外,使肾小管液中的钠离子浓度增高,从而促进肾素释放。肾病综合征患者的病情较为严重,肾素水平较高,所以激发试验结果偏高。患者可以在医生指导下应用利尿剂来缓解水肿,常用药物包括、螺内酯等。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭会导致肾小球过滤率下降,从而使肾素-血管紧张素系统失衡,出现肾素活性激发偏低的现象。患者可以遵医嘱服用保肾药物进行治疗,如复方α-酮酸片、药用炭片等。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响醛固酮的合成和分泌,进而影响肾素-血管紧张素系统的正常功能,导致肾素活性激发偏低。患者需要及时就医,在专业医师指导下通过口服氢化可的松的方式补充体内缺乏的皮质醇。
针对血浆肾素活性激发偏低的情况,建议定期监测血压和肾功能指标,以评估病情变化。必要时,还应进行肾动脉超声、肾功能测试等进一步的诊断措施。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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