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24小时动态血压监测是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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24小时动态血压监测是一种连续记录患者血压变化的检查方法,通常佩戴在上臂,可捕捉日间和夜间血压数据。该检查有助于诊断原发性高血压、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病,明确诊断后可进行针对性治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压通常是由遗传因素和环境因素共同作用导致的。这些因素包括高盐饮食、缺乏运动、肥胖等。患者可以在医生指导下使用利尿剂如氢进行降压治疗。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而引起血压升高。对于肾动脉狭窄引起的高血压,常用的治疗方法是经皮介入治疗,例如经皮球囊扩张术或经皮内膜消融术。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征时,由于上气道塌陷导致夜间反复出现短暂的呼吸停止,此时机体为了保持通气而增加心率和血压以维持血液循环。患者可以佩戴口腔矫正器来改善气道通畅度,从而缓解症状并降低血压。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,液体滞留,从而使血压上升。该病的治疗主要是手术切除增生或肿瘤的肾上腺组织,常用药物有螺内酯、依普利酮等。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤,儿茶酚胺会使心脏收缩力增强、心跳加快、外周血管收缩,从而导致血压急剧上升。治疗手段主要包括外科手术切除肿瘤,常采用腹腔镜下微创手术的方式进行。
针对以上提及的疾病,建议定期复查血压、电解质水平以及肾功能等相关指标,以便及时发现异常并采取相应治疗措施。必要时,可遵医嘱服用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂控制血压。
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2024-04-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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