孩子晚上肚子疼白天就好了可能是寄生虫感染、肠易激综合征、慢性胃炎、十二指肠溃疡、肠梗阻等疾病的表现，这些疾病的病因不同，治疗方法也各异。由于症状差异，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.寄生虫感染
由于寄生虫在肠道内活动刺激肠壁，导致出现腹痛的症状。夜间疼痛可能更明显。可遵医嘱使用阿苯达唑等驱虫药物进行治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性疾病，患者存在胃肠动力异常和内脏敏感性增高，当受到饮食、精神等因素影响时，会导致肠道运动功能紊乱，进而引起腹部不适的情况发生。针对肠易激综合征引起的腹痛，可以考虑使用解痉药如匹维溴铵片缓解症状。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因长期作用于黏膜下层所造成的炎症反应，此时胃部消化功能减弱，食物长时间滞留于胃中发酵产生气体，从而引起腹胀、腹痛等症状。白天进食后，食物通过不断消化吸收被排空，所以晚上不会感到腹痛。对于慢性胃炎所致的腹痛，建议调整饮食习惯，减少辛辣、油腻食物摄入，并可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片改善症状。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药等原因导致十二指肠黏膜防御失衡，其上皮细胞受损而形成局部缺损。夜间迷走神经兴奋性增加，促进胃酸分泌增多，过多的胃酸进一步损伤溃疡面，诱发剧烈腹痛。根除幽门螺杆菌感染有助于控制十二指肠溃疡的发生发展，常用四联疗法包括胶体果胶铋胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、甲硝唑片以及克拉霉素分散片。
5.肠梗阻
肠梗阻是指任何原因导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征，由于肠腔狭窄或者堵塞，导致肠管蠕动增强，进而引起阵发性的绞窄样疼痛。白天进食后，食物残渣进入梗阻部位受阻，无法顺利通过，因此会出现腹痛的现象；到了夜晚，食物已经被消化吸收，不再对梗阻部位造成压迫，因此腹痛现象减轻或消失。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，例如结肠扭转、大网膜粘连带压迫等情况所致的肠梗阻可通过小切口肠粘连松解术进行治疗。
建议关注孩子的饮食习惯，避免过度进食或食用过于油腻的食物。同时，定期进行体检，特别是肠胃相关检查，如胃镜、肠镜等，以早期发现并处理潜在的问题。
1.寄生虫感染
由于寄生虫在肠道内活动刺激肠壁，导致出现腹痛的症状。夜间疼痛可能更明显。可遵医嘱使用阿苯达唑等驱虫药物进行治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性疾病，患者存在胃肠动力异常和内脏敏感性增高，当受到饮食、精神等因素影响时，会导致肠道运动功能紊乱，进而引起腹部不适的情况发生。针对肠易激综合征引起的腹痛，可以考虑使用解痉药如匹维溴铵片缓解症状。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因长期作用于黏膜下层所造成的炎症反应，此时胃部消化功能减弱，食物长时间滞留于胃中发酵产生气体，从而引起腹胀、腹痛等症状。白天进食后，食物通过不断消化吸收被排空，所以晚上不会感到腹痛。对于慢性胃炎所致的腹痛，建议调整饮食习惯，减少辛辣、油腻食物摄入，并可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片改善症状。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药等原因导致十二指肠黏膜防御失衡，其上皮细胞受损而形成局部缺损。夜间迷走神经兴奋性增加，促进胃酸分泌增多，过多的胃酸进一步损伤溃疡面，诱发剧烈腹痛。根除幽门螺杆菌感染有助于控制十二指肠溃疡的发生发展，常用四联疗法包括胶体果胶铋胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、甲硝唑片以及克拉霉素分散片。
5.肠梗阻
肠梗阻是指任何原因导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征，由于肠腔狭窄或者堵塞，导致肠管蠕动增强，进而引起阵发性的绞窄样疼痛。白天进食后，食物残渣进入梗阻部位受阻，无法顺利通过，因此会出现腹痛的现象；到了夜晚，食物已经被消化吸收，不再对梗阻部位造成压迫，因此腹痛现象减轻或消失。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，例如结肠扭转、大网膜粘连带压迫等情况所致的肠梗阻可通过小切口肠粘连松解术进行治疗。
建议关注孩子的饮食习惯，避免过度进食或食用过于油腻的食物。同时，定期进行体检，特别是肠胃相关检查，如胃镜、肠镜等，以早期发现并处理潜在的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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